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脊髓损伤可致残疾 颈椎病患者也要小心

原创:39健康网2015-01-27 02:42:18
专家 向专家提问 赵文礼主治医师

潍坊市第二人民医院 外科

核心提示:脊髓损伤可造成终生残疾。因此,脊髓损伤后要尽早康复,越早治疗效果越明显,尤其是不完全性脊髓损伤的患者。脊髓型颈椎病患者要小心。

  70多岁的王女士,1年多前突然出现脖子痛、双手双脚麻木、两条腿也发僵,5个月前开始胳膊也无力,不能行走,被医生诊断为脊髓型颈椎病,高位截瘫。医生指出,脊髓损伤可造成终生残疾。因此,脊髓损伤后要尽早康复,越早治疗效果越明显,尤其是不完全性脊髓损伤的患者,恢复的几率和程度还是比较大的,千万不要错过康复的“黄金时期”。

  脊髓损伤的临床表现盘点

  1.脊髓震荡。损伤后短暂的功能障碍,表现为弛缓性瘫痪,损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失,数分钟、数小时或稍长时间逐渐恢复,直至完全恢复,一般不留后遗症。

  2.脊髓挫伤和脊髓受压。伤后出现损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能部分或完全丧失,可以是单侧,也可是双侧,双侧多在同一平面。其预后决定于脊髓损伤的程度、受压解除的时间。一般2~4周后逐渐演变为痉挛性瘫痪,肌张力增高、腱反射亢进,出现病理性锥体束征。胸段脊髓损伤表现为截瘫,颈段损伤表现为四肢瘫,上颈段损伤表现为四肢痉挛性瘫痪,下颈段损伤表现为上肢弛缓性瘫痪,下肢为痉挛性瘫痪。

  3.脊髓半切征。损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失,对侧肢体的痛觉温度觉丧失。

  4.脊髓断裂。损伤平面以下的感觉、运动、反射和括约肌功能完全丧失。

  5.脊髓圆锥损伤。成人脊髓终止于第1腰椎体的下缘,当第1腰椎骨折可损伤脊髓圆锥,表现为会阴部皮肤鞍状感觉消失、括约肌功能及性功能障碍,而双下肢的感觉和运动功能保持正常。

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发病部位:颈部,脊柱,脊髓

就诊科室:骨科,神经内科

相关症状: 颈椎变形 步态异常 共济失调

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