关节炎不是老人专利 四招远离关节炎

　　据不完全统计，目前全世界关节炎患者约有3.55亿人。亚洲地区每6个人就有一人患关节炎———世界头号致残性疾病。目前，估计中国内地关节炎患者有1亿人以上，而且人数还在不断增加。

　　关节炎不是老人“专利”

　　一个人的关节健康与否关系到整个身体的健康。然而，当下无论是年轻人还是中老年人都不同程度地遭受着关节问题的困扰。

　　关节炎是最常见的慢性疾病之一，共有100多种类型，其中最常见的有强直性脊柱炎、骨关节炎和类风湿关节炎。临床常表现为关节红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾，严重影响生活质量。

　　现在，年轻人中从事重体力劳动的越来越少，取而代之的是“久坐族”的颈肩综合征、“电脑族”的鼠标手、“手机族”的手机肘、“开车族”的腰椎病等关节健康问题。一些不经意的小习惯，很可能就埋藏着巨大的关节健康隐患。目前，年轻人关节健康的三大危害因素包括：不良生活习惯、运动关节损伤、关节疾病。年轻人除了要注意关节防护，还应警惕年轻人群好发的关节疾病，如强直性脊柱炎。

　　强直性脊柱炎好发于16～25岁，尤其是男性。目前，我国强直性脊柱炎的患病率约为0.3%。强直性脊柱炎一般发病比较隐匿，有些人早期可表现为下腰背晨僵、疼痛，活动后症状可减轻；有乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食等轻度全身症状。由于病情较轻，大多患者早期不能发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。随着疾病的进展，胸、颈部、脊椎部位会出现疼痛或活动受限。不但使患者的背部僵硬、脊柱强直、畸形，严重时可使患者丧失劳动能力。因此，建议年轻患者出现上述症状时，应及早就医。

　　中老年人受类风湿关节炎和骨关节炎威胁

　　中老年人经常因锻炼不当，导致骨折、脱臼等骨关节损伤。建议中老年人平时锻炼要悠着点，不仅需要防范运动带来的关节损害，还要警惕关节疾病的侵袭，尤其是中老年女性。

　　类风湿关节炎是危害中老年女性关节健康的罪魁祸首之一。类风湿关节炎早期表现并不明显，很容易与一般的关节疼痛混淆。在疾病初期，患者仅感觉1～2个关节疼痛、僵硬，早上起床感觉最为明显（就是我们俗称的晨僵）。晨僵主要表现为患者晨起或一段时间停止活动后，病变关节出现僵硬，活动受限，影响翻身、系纽扣、握拳等活动，需要经过肢体缓慢活动后，这种感觉才会消失。一般来说，晨僵的持续时间与病变程度相平行。晨僵时间越长，关节炎症程度越严重，所以僵硬的时间可作为观察疾病轻重的一个重要指标。

　　中国逐步进入老龄化，骨关节炎患者越来越多。骨关节炎可影响某个关节的所有部分，引起肌肉疼痛、炎症或行动不便，且骨关节炎患者多合并骨质疏松。该病好发于中老年人，发病率随年龄的增加而上升。除年龄外，体重过重、受伤和糖尿病等也是引发该病的危险因素。中老年人要适量运动，减轻体重，但不主张过度运动和剧烈运动，特别是关节出现急性炎症、严重骨质疏松时，稍不留神就可能导致病症加重。

　　四招远离关节炎

　　由于关节炎是一种需要长期治疗的疾病，除了配合医生进行药物治疗，更重要的是日常康复。

　　1.多进行物理按摩。物理按摩有助于增强患者的肌力，改善关节活动范围。但要注意，按摩最好由专科医生进行操作，千万不可盲目到不正规的小诊所按摩治疗。因为按摩并不能直接起到治疗作用，如果治疗不当，还会加重病情。老年人常有骨质疏松问题，若按摩用力过猛，则会造成骨折，尤其是患有颈、腰椎骨质增生的老年人，更不能轻易按摩，否则还容易出现神经损伤，甚至瘫痪。

　　2.运动时注意保护已受损害的关节。日常生活中，不要让关节长时间处于一种姿势，不要盲目反复屈伸。有条件的可以佩戴四季兼用的关节护具。另外，要特别注意避免关节机械性损伤，尽量减少关节负重和磨损，如果是膝、踝关节部位有关节炎的患者，平时要尽量避免上下楼梯，长时间下蹲、站立、跪坐、爬山等较剧烈的运动。为了达到锻炼目的，患者可选择游泳、骑车、做体操等关节负重较轻的运动，也可利用把手、手杖、护膝、步行器或其他辅助设施来辅助关节运动。

　　3.穿鞋有讲究。单薄的平底鞋并不是最佳选择。因为穿平底鞋行走时，体重会过多地压在脚后跟上，走路时间长了，上传的冲力可能会使人产生足跟、踝、膝、髋、腰等部位的疼痛和不适。最好穿松软、鞋底有弹性的鞋，如坡跟的休闲鞋，可减轻重力对关节的冲击，减轻关节磨损。

　　4.适当进行体育锻炼。关节炎患者可多进行一些肌肉锻炼，可增强肌力，使肌肉运动协调，这样能缓解症状，增强关节周围的力量和耐力及关节的稳定性，保持和增加关节活动的范围及提高日常活动能力，有利于病情的恢复和控制。

　　主讲人：南方医科大学中西医结合医院风湿病科主治医师  曹艳艳

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