如何预防诊断和治疗颈椎病

　　年来，随着久坐生活方式及使用电脑人群的增加，颈部疼痛成为最常见的临床主诉之一，大约2/3的人经历过至少一段时期的颈痛。加之年龄增长，颈椎间盘发生退行性改变，颈椎病几乎不可避免。带着读者最关心的三个问题，记者请教了中山大学附属第六医院骨科项禹诚博士。

　　一问：如何诊断颈椎病？

　　颈椎病又称颈椎综合征，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生， 或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病的临床症状较为复杂，主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。

　　二问：得了颈椎病该怎么治？

　　有研究资料显示，仅有5%的颈椎病患者需要接受手术治疗，所以，95%的颈椎病患者可以应用非手术方法解除病痛。目前颈椎病的治疗有以下几个方面：

　　1、药物治疗：以止痛消炎为主，有一定的效果，但毒副作用大，长期用药对胃肠肝肾功能均有损伤;

　　2、物理治疗：推拿按摩、针灸、熏蒸等方法可以缓解肌肉紧张和痉挛。但长期坚持才有效果，对于脊髓型颈椎病及严重颈椎病的治疗效果不明显。

　　3.颈托治疗：恰当的限制颈椎过度活动，控制颈椎病的发展为主，可以辅助治疗，不能根除疾病。

　　4.手术治疗：能彻底治愈脊髓型颈椎病和其他比较严重类型的颈椎病，减压彻底，创伤不大，分为微创和开放性手术两种，后者风险更小一些。

　　三问：日常怎样防治颈椎病？

　　1、选择合适的枕头与睡姿。枕头应硬度适中，高度以12~15cm为宜。习惯仰卧位的，可将枕头置于颈下，使头部略后仰；习惯侧卧的，将枕头调整到与肩等高的位置，保持头颈在同一水平面上。

　　2、避免长时间低头工作或使用电脑，工作1小时左右应变换一下体位；避免受凉、潮湿，少吸烟。

　　4、颈椎病病程长，病情常有反复，要消除紧张恐惧心理，又要防止消极心态、应积极治疗。

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