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腰背痛的病人要避免平躺睡

2014-09-26 01:24:48生命时报
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核心提示:平躺仰卧会压迫脊椎及后肩、腰部,长期如此可能会影响腰背血液循环,腰酸背痛,尤其是肩胛骨与肩关节一带,受挤压后影响最严重,可能导致肌腱关节囊发炎。腰背痛患者更不能趴着睡,因为此时脖子被迫扭向一边,让关节承受了极大的压力。

  睡觉也是一门学问,尤其对患有某些疾病的人来说。南方医科大学南方医院消化内科副主任刘思德教授表示,睡眠的作用之一是对机体的放松和休息,普通人不必在意睡姿,只要感觉舒适即可,但有以下3种疾病的人,需特别注意睡姿。

  腰背痛,避免平躺。解放军总医院骨科副教授陈华指出,现代城市人相对缺乏运动,腰背部的伸肌群普遍紧绷。平躺仰卧会压迫脊椎及后肩、腰部,长期如此可能会影响腰背血液循环,腰酸背痛,尤其是肩胛骨与肩关节一带,受挤压后影响最严重,可能导致肌腱关节囊发炎。腰背痛患者更不能趴着睡,因为此时脖子被迫扭向一边,让关节承受了极大的压力。建议侧睡,并把U型全身枕夹在膝盖间,支撑身体重量,帮助手臂摆放得更舒适。

  心脏病,右侧卧。民间一直有个说法,认为心脏在人体内偏左的位置,因而偏向右侧睡才不会压迫心脏。南方医科大学南方医院心内科主任许顶立教授解释说,心脏在胸腔里有心包膜等结构加以保护,向左睡其实是压不坏心脏的,但心衰病人往往有右侧胸腔积液,需要右侧卧。此外,患有心脏病的人不应选择俯卧位,容易导致呼吸不畅,不利血液循环。

  高血压,半侧卧或侧卧。如果只患有高血压,不必过于在乎睡姿。但如果伴有睡眠呼吸暂停综合征,就不可仰卧。因为仰卧时,舌根可能因重力作用后坠,阻塞呼吸,增加打鼾的几率。大量流行病学调查显示,在打鼾及睡眠呼吸暂停患者中,高血压的患病率可达50%以上,远高于普通人群的11%~12%,且这种患病率与睡眠呼吸暂停严重程度有关。所以,高血压患者最好采用侧卧或半侧卧位,选择高度合适的枕头(一般高15厘米为宜),以免加重脑血管负荷。

  除以上疾病外,醉酒者也需要调整睡姿,最好保持左侧卧位,头部垫高,以防醉眠状态下呕吐导致误吸,并由此引发窒息甚至猝死。普通人应避免某些不良睡眠习惯,如平卧时双手交叉放于胸前等,这容易压迫胸廓限制呼吸,导致夜间缺氧并噩梦连连。

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刘思德主任医师 南方医科大学南方医院  消化内科

学历介绍1986年毕业于第三军医大学,1997年获第一军医大学内科学(消化系病)博士工作经历消化内科主任、学科带头人,二级教授、主任医师、博士生导师。1992年至今工作于南方医院消化科,2009年入选《新世纪百千万人才工程》国家级人选,2010年入选广东省高等学校“珠江学者”特聘教授,2011年入选广州市高层次人才第一层次(广州市杰出专家),2012年获国务院政府特殊津贴,并担任第十届、第十一届广东省政协委员。学术任职包括广东省肝脏病学会理事长,广东省保健行业协会专家委员会首席专家,广东省抗癌协会肿瘤内镜学专委会候任主任委员,中华医学会消化内镜学分会委员兼副秘书长,中国抗癌协会肿瘤内镜专委会委员,广东省医学会消化病学分会副主任委员,广东省医学会消化内镜分会常委,中华医学会《中华医学奖》评审专家组成员等,并担任多本SCI杂志与国内核心期刊的编委与审稿专家。专业特色长期从事结肠镜诊疗及早期大肠癌内镜诊治的临床与研究工作,多次在日本及欧洲研习消化内镜技术,结肠镜技术精湛,擅长消化道病变的内镜下微创治疗,对消化道息肉及早期癌的内镜下微创切除术具有丰富的临床经验,近10年来完成内镜诊疗操作超过15,000例,多次担任党和国家领导人的保健工作并圆满完成任务。

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