妈妈手VS滑鼠手 测麻感轻松分辨

　　1名40岁家庭主妇，因代工串珠艺品，长时间重複手部动作，造成手部出现麻木、刺痛感而就医，起初以为是家庭主妇常见的妈妈手，诊断后发现是腕隧道症候群，也就是俗称的滑鼠手。医师指出，两者都是因过度使用手部而引起发炎症状，可藉由有无麻感来区分。

　　2招分辨滑鼠手与妈妈手

　　彰化基督教医院复健医学部医师刘森永表示，滑鼠手和妈妈手同为造成手部不适的疾病，且好发于女性，常常被搞混。其主要差异可藉由有无麻感来区分，也可利用两个简单测试法来分辨。

　　1.滑鼠手测试

　　将手掌背对背举起于胸前，维持手腕弯曲的姿势30至60秒，检查是否会引发手部麻木的感觉。

　　2.妈妈手测试

　　用四指包覆住大拇指做握拳的姿势，将拳头往小拇指的方向做下压的动作，是否会感到剧痛。

　　滑鼠手：腕隧道症候群

　　滑鼠手即为腕隧道症候群，典型症状为手部麻木感，还会引起刺痛感、腕关节肿胀，且疼痛常会在夜间时加剧，患者常于睡眠时因手麻痛而醒来，严重时会出现手部持续性的疼痛麻木，或是造成拿杯子、写字等手部动作障碍，且症状会延伸至手肘、肩膀，若不儘速治疗，后期可能导致大拇指鱼际肌萎缩、手掌无力。

　　腕隧道症候群是因为长期重複腕部动作，造成手腕处的正中神经受压迫，引起神经发炎。正中神经位于腕骨与韧带构成的腕隧道中，主要控管大拇指、食指、中指及无名指的感觉神经，因此受压迫时会出现麻木感或是针刺感，常见于长期使用电脑、滑鼠的族群，因而称为「滑鼠手」，过度使用手部的家庭主妇、厨师、钢琴家等，也是高危险群。

　　妈妈手：桡侧狭窄性肌腱滑膜炎

　　俗称的「妈妈手」，其实是「桡侧狭窄性肌腱滑膜炎」，主要症状为大拇指外侧、近手腕部出现痛感及肿胀，严重时大拇指基部可以看见凸起的囊肿，用力握住或扭转物品时会使疼痛加剧，典型症状为患者难以作出「讚」手势。

　　桡侧狭窄性肌腱滑膜炎是因过度使用手腕、大拇指，或是手部施力不当，导致外展拇长肌及伸拇短肌的肌腱与滑膜发炎、肿胀，使肌腱的活动受限，造成大拇指活动时被「卡住」。

　　摆脱滑鼠手与妈妈手　初期热敷可缓解

　　无论是滑鼠手或妈妈手，初期都可透过热敷、伸展手部筋腱来改善，因为两者都是手部过度使用而导致，但若症状持续加剧，则需透过穿戴竖腕副木来固定患部，并搭配类固醇药物，但药物剂量与护具配戴方式，还是得交由医师评估；严重时，两者都可能需手术治疗。刘森永医师提醒，若出现不适症状应交由专业医师判断，并配合治疗，避免延误就医。

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