多数跌倒受伤的老人不愿意接受康复治疗,或受到家人的“过度保护”,行动减少,这其实会增加他们再次跌倒的风险。
据新加坡联合早报最近报道,新加坡杜克-国大医学研究生院不久前针对老人跌倒问题进行的一项调查显示,在因跌倒到医院急诊部门求治的年长病患中,约三成骨折或失血,伤势较严重,必须住院治疗。而根据参与调查的新加坡中央医院过去的记录,只有约两成跌倒病人遵循医嘱,接受医院的物理治疗。病人不做康复治疗的最常见原因,是怕麻烦或担心费用高。
调查也显示,有经历过跌倒的年长者之后行动明显减少,接受调查的1056名年满70岁的病人中,每人每天平均行走约1000步,比同龄者每天正常行动量6000步少很多。
负责这项研究的马察教授说,康复障碍是病人觉得麻烦,而物理治疗师提供登门服务可以解决这个问题,马察指出,病人认为物理治疗费昂贵,若看不到康复的价值,推广起来就很具挑战。他说,有些方法如利用科技进行远程物理治疗或让社区医疗人员提供服务,都能降低服务费用。
同时,也要让病人及家属了解,再次跌倒的治疗费远高于康复治疗的费用,例如在美国,跌倒治疗包括急诊、住院等可花费高达1万美元。
这项研究的另一学者陈慧明副教授说,一些西方国家如美国的年长者跌倒后,通常对恢复活动能力,保持独立生活态度积极,因此接受物理治疗的人数比较多,但在有些国家,很多看护者是家人,担心长辈再跌倒,因此限制长辈的行动。这实际上降低了他们的生活质量,成为恶性循环的开始。有些老人还会因此出现抑郁症状。
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一项新的研究显示,四五十岁的男性中,血液中维生素A水平最高者老年时更有可能骨折。
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