减肥手术或与骨折风险增加有关

　　减肥手术是一种越来越常见的医学上复杂肥胖的治疗措施。减肥手术后不良骨骼变化已有报道，但它们的临床重要性仍不清楚。为了探讨减肥手术患者骨折风险是否增加，来自美国约翰霍普金斯医院K A Kennel教授及其团队进行了一项研究，该研究发现减肥手术与骨折风险增加有关。该研究结果在线发表在2013年8月3日的《Osteoporosis International》杂志上。

　　该研究中，在1985–2004年期间接受第一次减肥手术的285例明尼苏达州奥姆斯特德县居民中，进行骨折发病率的历史性队列研究。相对骨折风险以标准化发病比表示（SIRs），而潜在危险因素通过时间–骨折回归模型的风险比（HR）进行评估。

　　该研究结果表明，减肥手术期间患者平均（±SD）体重指数为49.0±8.4kg/m2，平均年龄为44±10岁，且82%（212）为女性。94%病例进行胃旁路手术。平均随访7.7年（范围：6天至25年），随访期间，79例患者经历132次骨折。任何一种骨折的相对风险增加2.3倍，并且髋部、脊柱、腕关节或肱骨第一次骨折相对风险增加，其他任何部位第一次骨折相对风险也相应增加。较好的术前活动状态与年龄校正后较低的风险相关，而先前骨折病史与术后骨折风险无关。

　　该研究发现，伴随着大量的生化、激素和力学变化的减肥手术，与骨折风险增加有关。

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