公交车上打瞌睡当心颈椎病

     近日，有消息称《中华人民共和国职业病防治法》(简称《防治法》)正在修订职业病的目录，其中颈椎病等白领群体中常见的疾病，将有望列入职业病目录。

　　 消息一出，引起各方争议，上班族、律师等群体对此可行性并不看好。其主要的原因是因为引起颈椎病的原因很多，不单纯只是使用电脑才会引起。而即使长期使用电脑，也难以分清是上班使用过多，还是在家中玩游戏过多。界限模糊，便难以确定是谁的责任，也难以肯定是否是职业原因引起的疾病了。但不管是否被列入职业病目录，珍惜和爱护自己的身体，注意这些看似不严重的慢性病，才是最根本的方法。

　　 本期《名医》记者走进广州医学院第一附属医院的康复科，请康复科主任沈彤为我们介绍颈椎病相关知识。

　　颈椎病“魔掌”伸向低龄幼儿

　　 “颈椎病可不是老年人的专利，几岁的孩子也会患颈椎病的。”走进广州医学院第一附属医院的康复科，沈彤的结论便可被证实。

　　 只见小小的康复科1室被一大堆从全国各地远道而来的病人和家属围得水泄不通，其中还不乏孩子和少男少女患者。所有患者，都是因为脊椎出现问题，且多数因是颈椎病而前来求诊的。

　　 据沈彤介绍，此前有一位8岁的孩子，头痛时间长达2年。父母为此痛苦万分，不断带他前往北京、上海等各大著名医院进行治疗，花费了十几万元，都不能将他的怪病治好。而后在一家医院做了脑电波的测试，也许是由于孩子情绪不稳定，脑电波有轻微振荡，医生就判定为癫痫病小发作，给他开了一堆治疗癫痫的药物。孩子服用了半年药物后，发现孩子变得晕乎乎的，头痛却不见好转。在广州市儿童医院麦坚凝主任的推荐下，来到了广州医学院第一附属医院康复科。接诊医生使用了“三步定位诊断”，判断出孩子的头痛是第2、3节颈椎发生小关节错位压迫神经引起，经过七次颈椎手法复位治疗，只花了几百块钱，孩子的头痛彻底消失，随访了3年都未见复发。

　　 记者在现场还看到一位十几岁的高中男生，也是因为相同的毛病而在进行治疗。由于颈椎错位压迫神经，他的面部看起来不太自然，表情怪异，爱做鬼脸，不停眨眼还有些抽动，爱流口水。像这样的孩子，经常会被误以为是淘气、痴呆、脑有问题，实际上，有不少都是因为颈椎病引起的。

　　 沈彤介绍道，1981年，我国著名的脊椎疾病专家魏征和龙层花教授搜集调查的1 710例病例中，由于颈椎病而被误诊为其他病的有48%，接近半数。可过了30年，目前是颈椎病而被误诊为其他病的几率依然超过40%，而儿童患颈椎病被误诊的，相信几率会更大。

   “这是因为这30年间，颈椎病的诊断标准始终没有大的变化。且很多人误以为颈椎病是老人病。”常规的颈椎病诊断是以X光等放射检查发现颈椎有退行性改变作为标志，比如骨刺增生、椎间盘退变等问题出现才被确认为颈椎病。但实际上所有的中老年人脊椎都有不同程度的骨质增生、椎间盘退变、突出，这是正常的退化现象，只要没有关节错位，多数人并不一定有症状。而青少年即使有颈椎病的症状，但由于放射诊断脊椎没有上述改变，往往就会被排除、误诊。

　　“公交车一族”最易患颈椎病

　　 在访谈中，记者不经意谈起近来困扰自己多时的偏头痛症，并认为是遗传和前几日搭长途车返粤时晕车引起的症状。作为魏征和龙层花教授首创的“龙氏治脊疗法”的主要继承者，沈彤当场为记者做了诊断，先使用“三步定位诊断”———神经定位、触诊、X光片诊断中的第一、二步，确定记者是由于C2、C3颈椎关节错位压迫神经而引起的头痛，再使用正骨推拿法四步———放松手法、正骨手法、强壮手法、痛区手法中第一、二步，将记者的错位整复。只听见咔嚓两声，记者顿觉头部的现重感有所减轻，而过一段时间后，头痛症状更是完全消失。

　　 沈彤介绍，像记者这样因为搭车时打瞌睡而引起颈椎病的人是相当多的。“因为人在睡着的时候颈部的肌肉会处于松弛状态，在摇晃中，或者碰到紧急刹车时，很容易发生小关节错位。而开长途车自驾游的朋友也要注意，连续几个小时全身紧张僵硬的驾驶，也容易引起关节错位。”

　　 因此，人们在生活中应多加注意，尽量减少发生颈椎病的可能性，如坐车时不要打瞌睡；不要趴在桌子上休息；睡觉时选择合适自己的枕头，枕头不可过高或者过低；颈部尽可能的少直接受寒吹风，冬天最好围上围巾等。另外，当感觉自己颈椎出现不适，像疼痛、落枕、头痛、头晕，最好是到正规的大医院进行检查和康复治疗。

　　 沈彤指出，“针对颈椎病的治疗，我们康复科长期坚持使用‘龙氏治脊疗法’。”这一疗法以脊椎病因治疗学为理论依据，运用独特的“三步定位诊断法”确定病变的脊椎及关节错位的类型，针对不同节段脊椎及错位的类型独创了“脊椎正骨四步十法”及颈椎牵引下复位等一整套科学的脊柱关节整复手法，动作轻柔，安全起到了很好的康复效果。

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