骨科专家韦以宗： 中医整脊 有些骨伤不用开刀

　　韦以宗教授指出：颈椎病治疗困难的根本还是在于椎曲没有恢复。在访谈中，韦以宗教授多次强调“椎曲”的重要性。他指出：椎曲，是诊断的依据、治疗的目标、疗效的标准。大量的颈椎疾病久治不愈，关键在于没有恢复椎曲。目前医疗市场上的最普遍的治疗方法就是对症治疗，单纯止痛，以“不痛”为疗效标准，但是非常容易复发，关键点就在于受到损伤的椎曲没有恢复。

　　提到椎曲，韦以宗教授打了一个比方，猫、狗等动物也有脊椎，但是他们的脊椎是一条直线，并没有生理上的弯曲。人类由于直立行走，腰部和颈部自然向前，形成了腰曲和颈曲两个自然椎曲。椎曲是没有动力结构的，动力由相关的肌肉群负责，如果治疗时只管治疗骨骼上的疾病，不对肌肉进行恢复性训练，是不会起到根治效果的。

　　中医防病有一句话叫做“久坐伤肉”，也很形象的解释了颈椎病的发病机理。带动腰椎运动的肌肉群主要有腰脊柱伸肌群、腰脊柱屈肌群、腰脊柱侧屈肌群、腰脊柱旋肌群，间接带动腰椎运动的有臀肌和腘绳肌。站起来以后，腰大肌呈紧张状态，带动肌肉运动，所以说跑步跑得快，腰大肌发达;坐下来后，腰大肌松弛，前面失去了拉力，腰骨就被向后拉，所以长期这么坐，腰椎粘连，弯曲度下降，腰椎的运动性能下降，腰椎紊乱，颈椎必然混乱。人类站立行走后，受肌肉群拉伸影响，腰椎和颈椎向前弯曲。所以，疾病也最容易光顾这两个地方。

　　“治病不伤身”的中医骨科 为何越来越少

　　既然中医治疗骨科有着如此的先天优势，为何当今众多医院难觅中医骨科?骨科真有这么大的优势吗?

　　韦以宗教授认为：中医骨科在医疗市场上的稀缺，不仅仅是由于中医自身的发展和传承问题，与诸多体制和收费标准也颇有干系。具体来说，中医的优势是不少的。

　　中医骨科，研究人体运动系统的疾病，已经有了2000多年的历史。对于创伤，有一套独特的方法。对于骨折创伤，采取手法复位，与西医的手术不同，用夹板固定，不开刀。一个非常“治病不伤身”，对于一些并不严重的创伤，不采取手术开刀的方法。对西医的手术方法并不完全认同，一些并不严重的创伤，却还要在病人伤口上划一刀，加重伤势。

　　而且，对于人均收入并不高的中国人来说，中医骨科有着一个最大的优势就是廉价，一次接骨可能50元，80元，最多也不会超过千元，非常经济实惠。

　　而对于中医在当前的一级医疗市场上越来越少，直至消亡的原因。韦以宗教授认为主要有三点原因：

　　第一、中西医骨科的收费标准不合理，存在严重的“脑体倒挂”现象。韦教授举了一个例子：以北京市的消费标准为例，中医接骨一次，仅能收费80余元，而西医的手术费用则可能高达上万元。巨大的差价导致医院和医生纷纷选择西医手术，放弃耗时耗力且没有收益的中医骨科。过分低廉的收费也给了患者一种不信任感。

　　第二、中医接骨，“功夫”非常重要。懂得基本功夫套路。当前，许许多多中医保留下来的接骨手法，都是出自习武之人如少林武僧的经验的积累和传承。

　　如佛山市，佛山是我国著名的武术之乡，佛山中医院创始人之一的陈渭良，他的师父就是李国海，而李国海老师傅则正是当初跟随一名寺院的武僧学习的接骨，进而加以发扬广大;又如广东人所熟知的洪熙官，也有着一身的接骨绝活儿。因此，中医正骨，不仅要求医生懂得药物知识，同样需要会一定的功夫，懂得一定的武术，有一定的力量。否则只会知其然，而不知其所以然，但是现在的中医教育中，这一块严重缺失，很多中医传统的优秀的正骨手法已经消失。一些美国人不惜千里迢迢来中国学习少林功夫正骨，但是我们自己却没有好好传承，实在是一种遗憾。

　　第三、当然，中医骨科也有着自己的限制和不足。一个比较常见的缺点就是用于固定断骨的小夹板，很容易移位，加大了医生的负担和病人的痛苦。与其三天两头换小夹板，倒不如花大价钱直接采取西医手术方式，虽然价格昂贵，但是在崇尚生活质量的现代社会，颇为流行。

　　骨科自我保健 这些是误区

　　由于中医骨科目前的弱势地位，不少“假冒伪劣”的保健知识和保健产品也趁机浑水摸鱼，打着中医的旗号或鱼目混珠，或欺骗钱财，韦以宗教授对这些做法深恶痛绝，指出了几个常见的误区和陷阱。

　　“举头望明月”可预防颈椎病?韦以宗教授直言：这种做法是完全错误的，望文生义，毫无作用。颈椎骨关节的混乱不是在于颈椎，而是在于胸椎、腰椎，颈椎的关节结构是一个弓装结构，弯曲程度是非常大的，负责颈椎的韧带都是在胸腔里面的，胸廓一乱，颈椎就会乱。因此，最好的预防颈椎病的方法就是久坐，多做扩胸运动。

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（责任编辑：李健）

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