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梨状肌综合征的鉴别诊断

日期:2019-05-28 核心提示:由于梨状肌综合征和腰椎间盘突出症很相似,所以有必要进行鉴别诊断。

  由于梨状肌综合征和腰椎间盘突出症很相似,所以有必要进行鉴别诊断。

  梨状肌起于第2、3、4骶椎前面,分布于小骨盆的内面,经坐骨大孔入臀部,止于股骨大粗隆。此肌因急、慢性损伤,或加上解剖上变异,易发生损伤性炎性改变,刺激或压迫神经,而产生腰腿痛,称为梨状肌综合征。

  腰椎间盘突出症一般具有以下特征:

  1.腰背部疼痛。

  2.下肢放射性疼痛。由于腰椎间盘突出多发生在腰部4/5或腰5/骶1椎间隙,正是坐骨神经根处,所以,腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先由臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压力增高时有触电般的下肢放射性疼痛。

  3.感觉麻木异常。腰椎间盘突出后造成神经根接触区域局部压迫或牵扯压迫,使神经根本身的纤维和血管受压变形而导致缺血、缺氧,而使腿部出现疼痛、麻木,还有的会引起下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等。

  4.肌肉瘫痪。腰椎间盘突出物压迫神经时间较长者,可引起神经麻痹或肌肉瘫痪,有的还可引起间歇性跛行、脊柱侧凸、侧弯等。这些现象极易给患者带来诸多不便,有的甚至失去运动能力。

  梨状肌综合征与腰椎间盘突出症有很相似之处,患者自身不易区分清楚,要及时请专科医师诊治,以免延误病情。

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