脊柱侧凸

孩子脊柱长“歪”了怎么办？“做引体向上矫正呗。”相信不少家长都会这样回答。“未必。”骨科专家指出，引体向上、侧向体操等形体锻炼办法仅对轻度脊柱侧凸患者有一定效果，但并不能从根本上解决问题。尤其是各种结构性的脊柱侧凸，锻炼矫正的方法根本无效。

大多数的脊柱侧凸，特别是占90％以上的特发性脊柱侧凸不是一开严重，它有一个较长的发展过程。开展群体普查，早期发现，早期术治疗率是脊柱侧凸治疗的基本方向。非手术治疗包括理疗、体疗、表面电刺激、石膏及支具等。

婴幼儿睡的床垫太硬、坐姿不科学，是造成青少年脊柱侧凸的“元凶”。在日前闭幕的“首届中韩美脊柱论坛”上，卫生部门公布的一份对青少年健康普查专项调查显示，15岁以下的孩子中患脊柱侧凸疾病的已达2％，这将会对他们日后的生活造成极大麻烦。

脊柱对我们人体是非常重要的，脊柱是人体的中柱，它担负着承重的作用，还参与人体的运动和平衡，对于心、肺、肝、脾这些内脏器官，起到保护的作用，更重要的是对于脊髓有保护作用。而对于集体和躯体所有的外周神经，都是从脊髓发出来的，所以脊柱的健康关乎全身的健康。

矫正体操对脊柱侧凸的疗效尚有争议。但根据作者对20°以内的特发性脊柱侧凸采用矫正体操治疗结果，治疗组侧凸消退率为29.6%，比没有治疗，单纯观察组的消退率明显高。

生活中所说的“驼背”、“歪脖子”，在医学上称为“脊柱后凸”、“脊柱侧凸”，大多数患者都是在青春期左右出现症状的。无论是侧凸还是后凸越早治疗越好，绝大多数的后凸和侧凸在青少年生长高峰期内进展最快，女性通常为10岁至14岁，而男性为13岁至16岁。所以，在这段时间内发现和治疗是防止症状加重最有效的时机。

青少年脊柱侧凸在各种脊柱畸形中最为常见。超过20度的特发性脊柱侧凸可以采取非手术疗法，常用的有支具疗法和体疗，其中以支具治疗最为可靠，体疗是辅助疗法。若配戴支具期间侧凸继续加重并超过40～45度，就要及时采取手术治疗。

脊柱疾病的病人中不乏二三十岁的青年，专家给的诊断是“脊柱轻度侧弯”。这种病不仅影响这些青年人的未来，而且治疗起来也要付出高昂的代价。因此脊柱侧凸治不如防。

绝大多数的脊柱侧凸有一个较长的发展过程，并不是一开始畸形就很严重。早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显，尤其是穿着衣服时不易被发觉，大多数脊柱侧弯都是由家长在孩子洗澡或是衣服穿着较少时发现的。早期发现、早期正确的医疗干预对于脊柱侧弯的治疗尤为重要。

脊柱侧凸的病理改变不局限于椎骨，可累及椎旁、椎间组织，肋骨、胸廓、椎管及心肺等脏器。不同病因、不同程度的脊柱侧凸病理改变亦不完全相同。