腰酸腿痛是人们最常抱怨的身体不适,特别是入秋以后,气温逐渐下降,中老年人的腰腿关节常常“停机”,疼痛发作时间更是频繁。据世界卫生组织数据显示,“颈肩腰腿痛”已成为困扰全世界10亿人的常见病,但人们出现疼痛时,首先想到的往往是抹点红花油、吃点止痛药来缓解。这种做法是否正确?引起腰腿痛的真正元凶是什么呢?

测测你为何腰腿痛?

01摔倒后或腰背部受伤后才发生疼痛,伴有小便失禁或大便失禁,肢体难以移动
02常有腰部损伤史,腰骶部痛,并向下肢后侧放射,病程较长,疼痛区有麻木感
03常有腰扭伤病史,在劳动或运动时伴有局部撕裂感或响声,局部有明显压痛点
04您是否伴有以下症状:疼痛突然发生,伴有中等度发热或高热
05青壮年,多为单侧疼痛;常急性起病,可为钝痛、针刺或烧灼感,持续性
06您是否伴有以下症状:年过花甲,其他关节(如髋、膝、踝等)伴有疼痛
07您的工作环境(如桌椅高度不相配,使用电转、电锯等)可能损害腰背部肌肉

治疗腰腿痛需“追根溯源”

腰腿痛仅是一种症状

林宏生教授介绍,腰腿痛作为一种症状,可由多种病因引起,患病人群除去年龄因素外,一般在体力劳动者中最为常见,如搬运工、井下矿工、木工和汽车司机等,近些年来白领工作者的发生率也开始增高,若患者持续腰腿痛,建议去医院进行诊断,找出真正病因,别盲目吃药或者锻炼,反而导致病情的加重。[详细]

骨质疏松引发中老年腰腿痛的主要元凶之一

“一般腰腿痛多因腰肌劳损、肌筋膜炎症引起,可采取抗炎药、物理治疗、静卧等方式进行康复,除此之外也极有可能背后隐藏骨科疾病。”林宏生教授表示,骨质疏松就是引发中老年腰腿痛的主要元凶之一,据统计,60-70岁以上老年人中约1/3有骨质疏松症,80岁以上老年人中半数以上有骨质疏松症。特别是绝经后的女性更易发生骨质疏松,“一般骨量丢失12%以上即可出现骨痛,主要为全身疼痛,尤其以腰背痛多见,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时疼痛加剧。”[详细]

测定腰椎和髋部的骨密度查骨质疏松

诊断治疗:对于怀疑患骨质疏松的患者可通过测定腰椎和髋部的骨密度,以及查看既往有无脆性骨折的病史就可进去诊断,一旦发现骨量丢失严重可采用药物和非药物治疗,目前,临床上治疗骨质疏松症的药物根据作用机制不同分为两种,一是抑制骨骼流失的药物包括双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂、降钙素等;二是促进新骨合成的药物,如甲状旁腺素。而非药物治疗主要包括多运动、多晒太阳以及养成良好的饮食习惯。其中科学饮食至关重要。[详细]

引发腰部疼痛的三种疾病

腰椎间盘突出症

九成以上的腰椎间盘突出症状最先从腰痛开始,疼痛感往往从上到下,腰部→臀部→大腿→小腿→脚。主要因为腰椎间盘劳损、退变,或在体位骤变、腰部过度负荷,导致腰椎间盘的纤维环破裂,使中央的髓核从裂口向后突出,压迫了神经根,导致患者会感觉到迟钝麻木或疼痛。[详细]

髋关节疾病

由于髋关节疾病的疼痛部位也表现在大腿,诊断上易与腰椎间盘突出症相混淆,患者需格外小心,如果在家做个“4字试验”可以早期发现髋关节病变。平躺在床上,两腿并拢伸直,将右腿抬高并屈膝,把右脚的脚踝放到左腿的膝盖上端,然后将右腿膝盖向床面贴,如果膝关节能基本放平,无任何疼痛,就说明代表髋关节没问题。如果出现疼痛,建议去找骨科大夫看看,有可能是髋关节或是骨盆的其他关节出了问题。[详细]

腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症多见于中老年人,起病缓慢,与中央型椎间盘突出的常为突发不同。”林宏生教授解释道,主要有长期反复腰痛,有时疼痛可放射至下肢,一般先有腰痛,逐渐出现腿重、腿痛,部分患者会有下肢麻木、发冷、无力、甚至肌肉萎缩、大小便及性功能障碍等严重症状。[详细]

  • 睡觉休息选用质地较硬的床

     25岁以后,睡觉休息选用质地较硬的床。质地过软的床铺在人体平卧时由于重量的压迫,造成中间低、四边高的形状,从而容易影响腰椎的正常生理弧度,导致腰肌疲劳,容易诱发椎间盘退变。[详细]

  • 腰部直起来有三个90度

    坐的时候,腰部直起来,要有三个90度,即屈髋、屈膝和屈肘各90度的位置上。身体的各个部位都在功能位置上,相对放松状态下,这就不易劳累。保持正确坐的姿势,避免增加腰椎间盘内的压力。[详细]

  • 蹲下来搬东西靠腿用力起身

    在搬、抬重物时,应将两足分开与肩等宽,屈膝,再搬动物体。此时大腿和小腿的肌肉同时用力,通过腿部用力来抓举物体。[详细]

  • 坐的时间不要超过两个小时

     看电视保持良好姿势,坐的时间尽量不要超过两个小时,一个小时就要站起来放松一下,伸伸腰,站起来散散步。上班一族尤其注意:开车可备上腰垫。[详细]

  • 注意腰肌锻炼可做“小燕飞”

     尝试“小燕飞”,在硬床上或干净的硬质地板上,取俯卧位,脸部朝下,双臂放于背后,慢慢抬头挺胸,整个躯干呈反弓形,犹如“小燕飞”。常做能起到强壮腰肌的作用,减缓脊柱退变的进程。[详细]

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出品:39骨科频道    鸣谢:暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)       

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