腰酸腿痛是人们最常抱怨的身体不适，特别是入秋以后，气温逐渐下降，中老年人的腰腿关节常常“停机”，疼痛发作时间更是频繁。据世界卫生组织数据显示，“颈肩腰腿痛”已成为困扰全世界10亿人的常见病，但人们出现疼痛时，首先想到的往往是抹点红花油、吃点止痛药来缓解。这种做法是否正确？引起腰腿痛的真正元凶是什么呢？
林宏生 暨南大学附属第一医院
擅长：精于脊柱外科，如颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊柱骨折及脊髓损伤、脊柱侧弯畸形、脊柱驼背畸形、脊椎原发和转移性肿瘤的系统诊断治疗。
出诊时间：周一下午、周四上午
林宏生教授介绍，腰腿痛作为一种症状，可由多种病因引起，患病人群除去年龄因素外，一般在体力劳动者中最为常见，如搬运工、井下矿工、木工和汽车司机等，近些年来白领工作者的发生率也开始增高，若患者持续腰腿痛，建议去医院进行诊断，找出真正病因，别盲目吃药或者锻炼，反而导致病情的加重。[详细]
骨质疏松引发中老年腰腿痛的主要元凶之一“一般腰腿痛多因腰肌劳损、肌筋膜炎症引起，可采取抗炎药、物理治疗、静卧等方式进行康复，除此之外也极有可能背后隐藏骨科疾病。”林宏生教授表示，骨质疏松就是引发中老年腰腿痛的主要元凶之一，据统计，60-70岁以上老年人中约1/3有骨质疏松症，80岁以上老年人中半数以上有骨质疏松症。特别是绝经后的女性更易发生骨质疏松，“一般骨量丢失12%以上即可出现骨痛，主要为全身疼痛，尤其以腰背痛多见，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时疼痛加剧。”[详细]
测定腰椎和髋部的骨密度查骨质疏松诊断治疗：对于怀疑患骨质疏松的患者可通过测定腰椎和髋部的骨密度，以及查看既往有无脆性骨折的病史就可进去诊断，一旦发现骨量丢失严重可采用药物和非药物治疗，目前，临床上治疗骨质疏松症的药物根据作用机制不同分为两种，一是抑制骨骼流失的药物包括双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂、降钙素等；二是促进新骨合成的药物，如甲状旁腺素。而非药物治疗主要包括多运动、多晒太阳以及养成良好的饮食习惯。其中科学饮食至关重要。[详细]
九成以上的腰椎间盘突出症状最先从腰痛开始，疼痛感往往从上到下，腰部→臀部→大腿→小腿→脚。主要因为腰椎间盘劳损、退变，或在体位骤变、腰部过度负荷，导致腰椎间盘的纤维环破裂，使中央的髓核从裂口向后突出，压迫了神经根，导致患者会感觉到迟钝麻木或疼痛。[详细]
髋关节疾病由于髋关节疾病的疼痛部位也表现在大腿，诊断上易与腰椎间盘突出症相混淆，患者需格外小心，如果在家做个“4字试验”可以早期发现髋关节病变。平躺在床上，两腿并拢伸直，将右腿抬高并屈膝，把右脚的脚踝放到左腿的膝盖上端，然后将右腿膝盖向床面贴，如果膝关节能基本放平，无任何疼痛，就说明代表髋关节没问题。如果出现疼痛，建议去找骨科大夫看看，有可能是髋关节或是骨盆的其他关节出了问题。[详细]
腰椎管狭窄症腰椎管狭窄症多见于中老年人，起病缓慢，与中央型椎间盘突出的常为突发不同。”林宏生教授解释道，主要有长期反复腰痛，有时疼痛可放射至下肢，一般先有腰痛，逐渐出现腿重、腿痛，部分患者会有下肢麻木、发冷、无力、甚至肌肉萎缩、大小便及性功能障碍等严重症状。[详细]
睡觉休息选用质地较硬的床
25岁以后，睡觉休息选用质地较硬的床。质地过软的床铺在人体平卧时由于重量的压迫，造成中间低、四边高的形状，从而容易影响腰椎的正常生理弧度，导致腰肌疲劳，容易诱发椎间盘退变。[详细]
腰部直起来有三个90度
坐的时候，腰部直起来，要有三个90度，即屈髋、屈膝和屈肘各90度的位置上。身体的各个部位都在功能位置上，相对放松状态下，这就不易劳累。保持正确坐的姿势，避免增加腰椎间盘内的压力。[详细]
蹲下来搬东西靠腿用力起身
在搬、抬重物时，应将两足分开与肩等宽，屈膝，再搬动物体。此时大腿和小腿的肌肉同时用力，通过腿部用力来抓举物体。[详细]
坐的时间不要超过两个小时
看电视保持良好姿势，坐的时间尽量不要超过两个小时，一个小时就要站起来放松一下，伸伸腰，站起来散散步。上班一族尤其注意：开车可备上腰垫。[详细]
注意腰肌锻炼可做“小燕飞”
尝试“小燕飞”，在硬床上或干净的硬质地板上，取俯卧位，脸部朝下，双臂放于背后，慢慢抬头挺胸，整个躯干呈反弓形，犹如“小燕飞”。常做能起到强壮腰肌的作用，减缓脊柱退变的进程。[详细]
颈椎间盘突出导致的神经压迫、供血不足造成的头晕、头疼、颈肩不适、手臂麻木，平时要注意颈部保暖...[详细]
枕头不宜过高或过低，切忌"高枕无忧"，每个人选择适合自己的生理曲线的枕头高度很重要，一般是按照自己握拳等高为参考...[详细]
1.没有什么特效的治疗方法。2.常用方法有：局部理疗、颈椎牵引、针灸、推拿等。需要根据颈椎病类型选择治疗方式....[详细]
一般来说，仅有关节弹响、外表不红不肿，也不感到疼痛，不伴活动障碍者属于生理性弹响。没有特殊症状无需治疗...[详细]
错误动作伤颈椎？
滑膜炎罪魁祸首是谁？
维生素D到底健不健骨？
长期低头玩手机易得颈椎病？
出品：39骨科频道 鸣谢：暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）
