半脱位

牵拉肘，俗名“肘错位”，医学术语叫做“小儿桡骨头半脱位”。牵拉肘是许多家长或亲属带宝宝玩耍时“好心出差错”而惹下的麻烦。当给小宝宝穿衣服，或拉着手散步，上下楼梯突然跌倒，猛然牵拉孩子的胳膊后，都会发生牵拉肘。这时孩子骤然间啼哭不止，或喊叫被牵拉的胳膊疼痛。孩子的肘关节往往呈半屈位，前臂呈旋前位，不敢旋后，不能抬举与取物，不能自由活动，在肘关节的桡骨头处有压痛，局部却无明显的肿胀和畸形。这种错位好发...

先天性髋关节脱位包括脱位前期病变，在脱位前期髋关节没有脱位现象，只有髋臼、股骨头和关节囊发育不良，在患儿站立和开始行走之前的1岁以内，虽然已有病变存在，但症状不明显或较轻。当婴儿开始站立、学走路以后，髋关节才逐渐发生脱位，已经发生半脱位或全脱位的小儿症状比较明显，但常因这种小儿刚开始学走路，家长不易发现小儿病态。

宝宝的桡骨头尚未发育完全，肘关节囊及韧带比较松软，在双腿不能有力支撑全身重量的情况下，如果大人仅仅用力牵住孩子的手，就很容易造成脱臼，医学上称为“小儿桡骨头半脱位”，也叫“牵拉肘”。

髋臼发育不良、半脱位和全脱位这三个类型既相互关联，又相互独立，比如髋臼发育不良可能以后逐渐演变为半脱位，以后再演变为全脱位，但是也可能这个病人一生就是一个髋关节的半脱位，就是髋臼发育不良，可能不演变成半脱位或者全脱位，相对来讲，半脱位也可能是这样，一辈子可能是髋关节的半脱位。

寰枢椎半脱位的治疗较容易，其方法包括牵引复位和固定，也有些病例未采取任何治疗。而数天后有可能自然复位，通常应用枕颌带glisson牵引，取正中位牵引牵引重量根据年龄而定。

贝贝4个多月了。一次偶然的机会，妈妈发现她臀部皮纹有些不对称，赶紧带她上医院。拍片的结果是，双侧先天性髋关节脱位，要马上绑吊带治疗，至少要绑4~6个月。妈妈不放心，又咨询了其他医生，有的认为是髋关节半脱位，有的判断为完全正常，有的则说是一侧脱位一侧正常。贝贝的妈妈该听取谁的意见呢?

先天性髋关节脱位包括脱位前期病变，在脱位前期髋关节没有脱位现象，只有髋臼、股骨头和关节囊发育不良，在患儿站立和开始行走之前的1岁以内，虽然已有病变存在，但症状不明显或较轻。当婴儿开始站立、学走路以后，髋关节才逐渐发生脱位，已经发生半脱位或全脱位的小儿症状比较明显，但常因这种小儿刚开始学走路，家长不易发现小儿病态。

小儿桡骨头半脱位俗称"牵拉肘"。因小儿肘部韧带松弛，牵拉前臂不当，可使韧带卡在关节内而出现半脱位。牵拉肘多见于4-5岁以下的幼儿，冬春季常见。例如下台阶时为防止幼儿跌到而牵拉前臂，冬春时为使幼儿胳膊穿过衣袖而牵拉前臂等等，这些动作稍有不当，即可出现牵拉肘。牵拉肘一旦发生，则易复发。

关节脱位又叫脱臼或脱骱，是指组成关节各骨的关节面失去正常的对合关系。脱位可分为先天性、外伤性、病理性和习惯性脱位四种。如按脱位程度来分，可分为半脱位和全脱位。按脱位后的时间来分，又可分为新鲜脱位和陈旧性脱位（指脱位超过三周以上者）。常见的是外伤性脱位。

婴儿出生后半年内，由于颈部肌肉韧带发育不全，难以支撑头颈重量。80％的胎儿的枕寰关节和寰枢关节在出生时是处于半脱位状态的所以大人抱起时稍有不慎，即可造成婴儿头颈过伸过屈。