小儿预防佝偻病 晒太阳补维生素D有讲究

　　宝宝生长发育的过程，与成人一样，会随着季节的变化而有所改变，秋冬发育的速度比较快。对于宝宝，而且无论是肥胖者或者非肥胖者，这种速度和机率是相同的。广州医学院第三附属医院儿科主任崔其亮教授指出，当宝宝体格发育快时，骨骼生长也快，钙、磷代谢明显增加，如果在这时候没有注意保证宝宝钙元素的吸收，宝宝容易得佝偻病。

　　崔主任说，维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏症，一般人常称本病为"缺钙"，这是错误的，应是缺乏维生素D。在人体骨髓的发育过程中，维生素D起着十分重要的作用，婴幼儿期生长发育旺盛，骨骼的生长发育迅速，因此需要足量的维生素D才能维持正常的骨骼发育，当维生素D缺乏时，即可引起本病。

　　研究发现，1平方厘米皮肤暴露在阳光下3小时，可产生约20国际单位的维生素D。将婴儿每天晒太阳1小时，可产生400国际单位维生素D。接近婴儿每天维生素D全部需要。

　　崔其亮教授告诉我们：孩子满月以后，即可常抱出户外晒太阳。阳光是最 好的维生素D活化剂，在凉风习习的秋冬天要带着孩子晒太阳，要选择恰当的时间和方式。

　　1.上、下午都适合

　　在秋冬季由于臭氧层出现季节性薄弱，太阳光中的紫外线加强，易给人的身体带来不同的损伤。因此在秋冬季晒太阳也要注意科学选择时段。根据科学研究表明，在冬季，有三个时间段比较适合晒太阳：

　　·第 一阶段为上午6～9时，这一时间段阳光以温暖柔和的红外线占上峰，紫外线相对薄弱。红外线温度较高，对人体主要起温热作用，可使身体发热，促进血液循环和新陈代谢，增强人体活力。

　　·第二、三阶段分别是上午9～10时，和下午4～5时，这两个时间段的照射特点是紫外线中的A光束成分较多，这时是储备体内“阳光维生素”——维生素D的大好时间；同时还可以促进肠道钙、磷的吸收，增强体质，有利于促进骨骼正常钙化。

　　2.晒头、晒眼要避免

　　广医三院儿科医师谭小华强调：不管哪个季节，在上午10时至下午4时，尤其是中午到下午4时这段时间，最忌长时间晒太阳，因为这个时段阳光中的紫外线最强，会对皮肤造成伤害。每次晒太阳的时间长短随婴儿年龄大小而定，要循序渐进，可由十几分钟逐渐增加至1－2小时为宜。或每次15－30分钟，每天数次，如发现宝宝皮肤变红、出汗过多、脉搏加速，应立即回家并给予清凉饮料或淡盐水，或用温水给宝宝擦身。也可晒一会儿、到荫凉处休息一会儿。给宝宝戴一顶带帽沿的小帽子还是有必要的，特别是年龄特别小的宝宝，毛发较稀疏，而且头颅骨骨板薄，头颅前囟及颅缝都没有完全闭合，对阳光中紫外线抵抗能力较差；另外，带帽沿的帽子还可以起到保护宝宝视网膜的作用。

　　3、穿多、穿少应灵活

　　有的妈妈带宝宝晒太阳时，怕宝宝感冒，给孩子戴着帽子、手套和口罩，殊不知这样晒太阳很难达到目的，因为春天太阳中的紫外线较夏天弱得多，紫外线要透过衣物再到达皮肤就很难。给宝宝晒太阳应根据当时的气温条件，尽可能地暴露皮肤。晒太阳时要注意摘掉围巾和手套，尽量将皮肤暴露在外，让阳光与皮肤亲密接触。

　　4、晒前、晒后不洗澡

　　崔其亮说，晒太阳时不宜空腹，最 好不要给宝宝洗澡。因为洗澡时可将人体皮肤中的合成活性维生素D的材料"7－脱氢胆固醇"洗去，减低了促进人体钙吸收的作用。

　　5、穿红、穿黑有讲究

　　晒太阳时最 好穿红色服装，因为红色服装的辐射长波能迅速“吃”掉杀伤力很强的短波紫外线，最 好不要穿黑色服装。

　　6、室内室外有差异

　　谭小华提醒，晒太阳若隔着玻璃窗，是达不到效果的。最 好在户外，或宽敞的阳台上。隔着玻璃晒太阳就更不足取了。研究表明，隔着玻璃测试，紫外线透过不足50%，若到距窗口4米处，则紫外线更少，不足室外的2%。由此可见，在室内隔着玻璃晒太阳是不科学的。还要特别注意不要在车水马龙的交通干线边晒太阳，以避免吸入过多的汽车尾气，导致铅污染。

　　7、日晒前后有秘方

　　服用鱼肝油后晒太阳，鱼肝油的效果会更好。另外，因为宝宝的皮肤较薄、体表面积相对较大、水分丢失较多，因此，每次“日光浴”后，应多喂些水喝。立秋后，气温和湿度都会下降，肌肤的皮脂量及水分含量都急剧下降，这就很容易会造成皮肤干燥或者敏感，不但干性皮肤和中性皮肤会觉得紧绷不适、干燥皱裂，就是油性皮肤也会因冷空气的侵袭、散热的加快而出现干燥，起皱等缺水现象。如果不注意预防，晒太阳后可能会造成皮肤粗糙，汗腺皮脂腺的排泄减少，形成皮肤龟裂。注意维生素C的补充，可以抑制黑色素的生产，并能有助于将已生产的色素还原成无色。水果、蔬菜中都含有较多的维生素C。（通讯员：葛峰）

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