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骨质疏松引起脊柱疼痛怎么办

2009-08-26 08:24:0039健康网社区
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核心提示:很多更年期妇女由于雌激素水平下降等原因导致骨质疏松,这种情况非常容易引起脊柱疼痛。疼痛急性发作时,十分剧烈,难以忍受;慢性疼痛持续时间很长,严重影响更年期妇女生活质量。

  很多更年期妇女由于雌激素水平下降等原因导致骨质疏松,这种情况非常容易引起脊柱疼痛。疼痛急性发作时,十分剧烈,难以忍受;慢性疼痛持续时间很长,严重影响更年期妇女生活质

  脊柱疼痛诊断

  引起脊柱疼痛的病因,除了骨质疏松外,还有很多。因此,更年期妇女要确诊为骨质疏松引起的脊柱疼痛需要排除以下几种疾病:

  1、骨软化症:通过骨穿刺活检可以区分,骨软化症通常表现为骨基质增厚,盐减少。骨软化症与骨质疏松合并存在时,诊断较难。

  2、骨转移瘤:通过同位素骨扫描可以诊断骨转移瘤,一般可发现一个椎体压缩和破坏,还可能发现原发癌肿。

  3、骨髓瘤:骨髓瘤所引起的脊柱疼痛一般有进行性加重表现,同时伴有贫血蛋白尿高钙血症等表现。通过同位素骨扫描查明髓相可进一步诊断。

  4、类风湿性关节炎患者除了脊柱疼痛症状外,通常还伴有全身不适、低热、关节变形僵硬等症状。X线片显示脊柱骨质疏松且关节间隙狭窄甚至消失,前后纵韧带钙化,呈竹节状。

  脊柱疼痛治疗

  更年期妇女脊柱疼痛如果确诊为骨质疏松引起的话,可以采取以下治疗方法:

  1、雌激素替代疗法:如果更年期妇女体内雌激素水平低下引起骨溶解、吸收加速,导致骨组织减少,可以通过补充雌激素,阻止骨溶解。

  2、补充维生素D、钙质和氟化钠:更年期妇女每天保证1000mg~1500mg的钙量摄入,并适当补充维生素D帮助钙质吸收,再合理使用氟化钠刺激骨细胞,促进新的骨组织形成。

  3、自我调理:如多晒太阳、多吃含钙食物、多做运动等。如果脊柱疼痛急性发作,难以忍受时,可在医生指导下适当服用一些止痛药物。

 

(实习编辑:古茜文)

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  • 姜亮副主任医师北京大学第三医院

    擅长领域:脊柱肿瘤、颈椎病(脊髓型 神经根型)、腰椎疾患(腰椎滑脱 腰椎管狭窄症 腰椎间盘突出)、骨质疏松椎体骨折。

  • 梁九根副主任医师中山大学孙逸仙纪念医院

    擅长领域:甲亢、甲状腺癌、甲状腺炎,甲状腺病与妊娠;皮肤血管瘤;骨质疏松症;骨关节病等

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    擅长领域:妇科内分泌相关疾病诊治与研究。专业特长:更年期相关疾病,多囊卵巢综合征,绝经妇女骨质疏松,不孕不育,反复流产,闭经,月经紊乱(功血)等。主持及参与妇科内分泌相关国际合作、国家自然科学基金等科研项目13项。在系列期刊发表论文、论著及专著80 余篇(部),出版国家十一五重点继续教育光盘2张(绝经相关症状及疾病多层次个体化保健治疗,多囊卵巢综合征诊治进展及临床实践)。

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