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“骨质疏松”悄悄来临

2009-03-05 08:38:00新浪
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核心提示:随着人们生活方式改变,以及人口中老年人比例逐渐增多,骨质疏松症也日益增多,成为最常见的疾患之一。

  骨质疏松症日益增多,估计目前全球骨质疏松患者超过1亿。它严重危害老年人健康,耗费家庭和社会大量资财。

  随着人们生活方式改变,以及人口中老年人比例逐渐增多,骨质疏松症也日益增多,成为最常见的疾患之一。估计目前全球骨质疏松患者超过1亿。国内对7省市4.87万人的调查结果,60岁以上人群骨质疏松症的患病率为22.6%,其中男性为15%,女性为28.6%。70岁以上女性为40.3%,80岁以上为64.6%。预计到2010年,我国骨质疏松人口将会增加至1亿。它严重危害老年人健康,耗费家庭和社会大量资财。

“骨质疏松”悄悄来临


  有人将骨质疏松症称为“静悄悄的流行病”,因为它是不知不觉发生的,早期症状轻微,甚至没有任何感觉,发展到一定程度出现以下症状:

  1、疼痛:感到腰酸背痛者最多,其次是肩背、颈部或腕、踝部酸痛,同时可感到全身无力。疼痛部位广泛,可有变化,与坐、卧、站立或翻身等体位无关,症状时轻时重。

  2、骨骼变形:由于骨小梁变细、减少,骨骼易发生断裂。脊柱椎体主要由松质骨构成,其骨小梁断裂时,整体外观并无裂缝,X线照片或CT图片也难以发现。但日久天长,积少成多,一些椎骨慢慢塌陷,引起身材变矮,弓腰曲背。可继发腰背疼痛,影响行走、呼吸等多种功能活动。

  3、骨折因骨骼强度和刚度下降,轻微暴力、跌跤,甚至坐车颠簸、咳嗽,都可以引起骨折。常见部位是脊柱椎骨、腕部(桡骨远端)和髋部(股骨颈)骨折。老年人脊柱和下肢骨折后,长时间卧床不起,可诱发多种并发症,如褥疮、尿路结石脑血栓、坠积性肺炎等,严重影响健康,威胁生命。

  仅仅根据症状,还难以确定骨质疏松症,一般必须通过仪器检查,最常见的有以下两大类。

  一是X线摄片。骨质疏松症在X线照片上主要表现为骨质密度降低,骨皮质菲薄。脊椎骨椎体密度降低,横行骨小梁减少甚至消失,纵形骨小梁稀疏,椎体与椎间盘之间密度差减少。重症者椎体边缘硬化,呈扁平状、楔形或双凹形。此法简单可靠,但灵敏度不高。当x线照片显示骨质疏松时,骨钙已经丢失25%~40%甚至更多,不利于早期预防。

  二是测量骨密度。可采用的方法有单光子吸收法、双光子吸收法及双能x线测量法,以及定量CT、超声波检查及磁共振检查法。借助仪器测定骨密度,可早期准确诊断骨质疏松。

  骨质疏松又称“现代病”,与人们的不良生活方式有密切关系。其他原因也不容忽视。

  第一:饮食因素

  钙是人体最丰富也是最重要的矿物质,占体重的2%,其中99%存在于骨骼内。骨基质主要由碱性磷酸钙等无机盐组成,其中按规则排列着大量纤维束和黏多糖蛋白。后者使骨有弹性和韧性,前者使骨挺硬坚实。人类出生前身体内的钙质来自母体,出生后主要靠营养吸收。母乳中含有充足的钙质。许多食物都含有钙质。含钙丰富的食物有牛奶、鱼、虾、蚌、萝卜、芹菜、菠菜、白菜、卷心菜、甘蓝和各种豆制品。

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  • 梁九根副主任医师中山大学孙逸仙纪念医院

    擅长领域:甲亢、甲状腺癌、甲状腺炎,甲状腺病与妊娠;皮肤血管瘤;骨质疏松症;骨关节病等

  • 徐正福主任医师上海中医药大学附属龙华医院

    擅长领域:中西医结合诊治风湿病(类风关、强直性脊柱炎、骨关节炎、反应性关节炎、颈椎病、骨质疏松症、红斑狼疮、硬皮病、多肌炎、皮肌炎、干燥综合征、口腔溃疡或白塞氏病、痛风、肥胖病、脂肪肝、高脂血症、高胰岛素血症(胰岛素抵抗)等X综合征。

  • 王曙主任医师上海交通大学医学院附属瑞金医院

    擅长领域:内分泌疾病、骨质疏松、糖尿病、甲状腺等。

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