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正确治疗佝偻病

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核心提示:究竟怎样治疗佝偻病才正确?要"正确"回答这个问题并不简单。总的来说,应具体情况具体分析,按佝偻病期来合理治疗。

  一、确定佝偻病是否活动看佝偻病是否活动,主要看临床表现。这些表现是:小儿易恼、烦躁、睡眠不安、多汗、夜惊、枕部脱发等。但由于这些症状,特别像多汗、烦躁,也见于营养不良缺铁性贫血、多病常用退热药的孩子,因此,单凭这些症状并不可靠。若经过正规维生素D治疗后,症状未见好转,最好做较客观的检查,如长骨端Ⅹ线拍片,验血钙、磷和碱性磷酸酶。如均已正常则切忌继续大剂量维生素D治疗,只要多晒太阳,或每日服浓缩鱼肝油4~5滴,同时加服钙片即可。

  二、骨骼变形的辅助治疗和预防因为小儿骨骼处于不断生长之中,一些辅助治疗有益于骨骼矫形。如鸡胸孩子可鼓励其多俯卧(趴着睡),俯卧位做抬头动作,孩子长大后多做扩胸动作,锻炼胸迹"O"形腿应多捏大腿内侧肌肉,辅以按摩。"Ⅹ"形腿按摩大腿外侧肌肉,为了预防畸形发生发展,佝偻病活动期的孩子不要鼓励其多站、多走。在佝偻病易发的3~4个月婴儿,不要"锻炼脚筋"让孩子站着摆动。严重"O"或"Ⅹ"形腿孩子,在4岁后,如无佝偻病活动,可考察手术矫正。

  三、识别另一些佝偻病一般说佝偻病好发年龄1~2岁,3岁以后多数静止。如3岁以后仍有活动或病变加重,那就要考虑不是单纯维生素D缺乏,而要考虑像肾小管性酸中毒、抗维生素D佝偻病或肾性佝偻病等。

(实习编辑:王俏茹)

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