佝偻病的综合预防

　　胎儿期

　　孕妇和胎儿对VD、钙、磷的需要日益增加。孕妇应经常到户外活动，多晒太阳，食用营养丰富的物质。患有低钙血症及骨软化症者应积极治疗。对孕妇缺少日光照射者、食欲低下者、体弱多病者或妊娠后期在冬季者，应补充VD和钙剂以预防先天性佝偻病。于妊娠中、晚期补充VD：每天400～800IU，或者每月5～10万IU 1次或分次口服;或者只投给1次15～20万IU。同时口服钙剂。

　　婴儿期

　　小儿出生后2周即可应用VD预防：

　　1.每日法 每日口服VD 400～800IU，至周岁。

　　2.每月法 每月1次或分次口服VD5～10万IU，至周岁。

　　3.每季法 每季1次口服VD20～30万IU，至周岁。

　　有条件者宜采用每日法。每月法或每季法可依地区、季节、药源及小儿孕妇具体情况选用。不能口服时可肌注。在 夏季接触日光充分时可暂时停服。

　　幼儿期

　　小儿1岁后可采用“夏秋晒太阳、冬春服VD”的预防方法。

　　一般于冬季投给VD20～30万IU一次。其他时间应多晒太阳，增加营养。在高发地区可间隔2～3个月再投给VD 20～30万IU一次。其他时间应多晒太阳，增加营养。

　　儿童期

　　5岁以后至青春期儿童可出现晚发性佝偻病。对于经常易疲劳、乏力，两腿酸软、腿痛、关节痛而无其他原因可解释者应进一步检查并给予防治。VD预防方法、剂量与幼儿期相同。

　　在应用VD预防时，母乳喂养小儿一般可不另给钙剂。但对6个月后断乳的婴儿，人工喂养、食欲低下、生长过快、青春期儿童或有急慢性疾病者可补充适量钙剂。

（实习编辑：易校吉）

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