(1)腰椎间盘退行性改变 :在正常情况下,椎间盘经常受体重的压迫,加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动,更易造成椎问盘较大的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生一系列的退行性改变。
2007-12-26腰椎的椎间孔是由相邻两个腰椎的上切迹和下切迹组成的,椎间孔内有脊神经和细小的血管、神经分支穿行。
2007-12-26椎间盘通常包括三个部分:①软膏板;③纤维环;③髓核。
2007-12-26成人椎间盘组织无血液供应,靠淋巴的渗透维持营养,仅纤维环表层有少量血液供应。椎间盘是身体负荷最重的部分。
2007-12-26构成腰椎间盘突出症的基本因素是椎间盘的退行性变,诱发腰椎间盘突出的因素大致分为如下几类:
2007-12-26腰椎间盘突出庞产生的临床症状最主要的是神经受损,累及腰骶神经丛,牵扯的神经有:股神经、闭孔神经、坐骨神经,所产生的症状都是以上神经支配区的运动及感觉障碍。
2007-12-26颈椎只有六个椎间盘,颈1~2之间缺如。颈椎推闯盘前缘同度约为后缘的2~3倍,这样可使椎间盘适合于上、下位椎体的形状。并维持颈椎的生理前凸。颈椎间盘高度的总和约为颈段脊柱高度的1/4。髓核多位于锥闯盘中部稍前,颈段脊柱运动轴线由此通过。从矢状面来看,纤维环后部较前部为椎间盘不伸展至相邻椎体的后外缘,此处恰好作为钩椎关节的内则边界。
2007-12-261、青壮年多发、常有腰部外伤史。
2007-12-26腰椎间盘突出症是一种以腰痛为主要特征的常见疾病。多发生在20~40岁青壮年。病变部位以第4、5腰椎间或第5腰椎和第1骶椎间为多见。
2007-12-26腰椎间盘突(膨)出症,90%以上涉及最下两个椎间隙。国内外都以下位两个椎间隙多见,这一方面是因下位两个间隙劳损重,退变多,易突出,另一方面是腰5及骶1神经在椎管内分别跨越下位两个椎间盘,当椎间盘突出时,压迫牵拉神经根产生典型的临床症状,易于被临床发现。
2007-12-26腰椎间盘的生理功能主要是保持脊柱的高度,维持身高;传递并缓冲脊柱的承重力;保持椎间孔的高度,使腰神经根顺利经过;维持脊柱正常的生理曲度等。
2007-12-26腰椎管狭窄症病理变化非常复杂,有许多特殊类型,例如在椎管狭窄的基础上又合并脊柱侧弯、脊椎滑脱、脊柱后凸等等。
2007-12-26(1)腰椎间盘的退行性改变:导致腰椎间盘退行性改变的主要原因是长期慢性积累性劳损。常见于30岁以上,退变的腰椎间盘纤维变性,弹性减低、变薄、变脆、髓核脱水、张力降低,在此基础上,遇有一定的外力或椎间盘压力突然增高,即可使纤维环破裂,髓核突出。
2007-12-26椎间盘突出不要乱投医,要适当锻炼加营养,劳逸结合……
2007-08-15