年轻人缘何成了腰突新宠

　　案例1 肖小姐，26岁，软件研发人员

　　“我从来没想到自己年纪轻轻，居然得了‘腰脱’！”肖伟丽皱着眉头，有点沮丧地说。“我是做软件研发的，整天对着电脑，工作一旦进入状态，常常几个小时坐在电脑前一动不动，厕所都不愿意去。最近这段时间特别忙，我也越来越觉得后背常常酸痛难忍，有时候腿也麻，我原来以为我有点腰肌劳损，没当回事儿，可是疼得越来越严重了，工作也不能专心。前几天我们公司组织体检，我顺便跟医生咨询了一下，医生给我做了检查，让我平躺着，腿伸直往上抬，抬不了多高我就疼得受不了。医生给我照了片子，结果居然是第四、五腰椎间盘突出。我刚开始还不太相信，以前一直听说得这种病的都是一些年纪比较大的人，或者抬东西，弯腰什么的时候突然得的，再就是一些运动员容易得，可我年纪轻轻的，也不干什么体力活，怎么能得这个病呢？结果医生对我说，现在得这种病的大多数都是像我这样的年轻人，工作总是坐着，坐姿又不正确，上下班开车，缺乏锻炼运动。我现在还不严重，不用动手术，等严重到保守治疗无效的时候，就只能手术治疗了。看来我们这个行业的人还真应该在平时多注意，不能总觉得自己年轻，对健康问题掉以轻心，否则日积月累出了毛病，再治疗就难了。”

　　案例 2 江先生，32岁，司机

　　“我当司机已经7年了，我也知道司机是腰椎间盘突出症的高危人群，3年前我就查出了有这个病，当时先是腿疼，后来腰和后背都疼，医生让我睡硬板床，休息，做按摩，还让我平时加强腰部肌肉的锻炼。治疗一段时间后好了很多，我工作忙，平时也没有什么时间坚持锻炼。这几年也间断发过几次病，最严重的一次疼得直不起腰，还做了骶管注射，前几天我给单位进货，经过一段比较颠的山路，结果回来后腰疼得受不了，连同大腿后面，也特别疼，小腿还有点麻木，根本没办法开车了，我去医院检查，人家说我这个椎间盘突出已经很严重了，加上反复发作，恐怕保守治疗的效果不会太好了，建议我做手术。这个病说起来挺普通的，很多人不太重视，可是要得了这个病，真是遭罪，严重影响工作和生活质量。所以我想劝那些跟我一样工作性质的人，要早预防，早治疗。千万别不当回事儿。”

　　随着社会的不断发展，人们的生活习惯和节奏也有了很大的变化，随之而来，疾病也在不断的变化着它们损伤的对象。以往，腰椎间盘突出症被认为是中老年高发的疾病，多与劳动或者运动不当造成的腰椎损伤有关，然而近年来，越来越多的年轻人，尤其是一些在工作中需要久坐的白领，成了这种疾病的新宠。就这个问题，本刊向积水潭医院骨科的王医生了解了一些情况。

　　《健康世界》：能不能简单给我们介绍一下腰椎间盘突出是怎样的一种疾病？

　　张医生：腰椎间盘突出症，亦称髓核突出症，或腰椎间盘纤维环破裂症，是临床上较为常见的一种腰腿痛。主要是由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

　　《健康世界》：过去我们都认为这种疾病是由于运动不当而引起的，可是最近很多白领都受到了这种疾病的困扰，这是为什么呢？

　　张医生：运动或者劳动的不当的确可以诱发腰椎间盘的突出，但是这种病的根本原因在于已经发生退行性病变的腰椎间盘不能承受外界的压力。现在是网络时代，很多人的生活方式就是白天对着电脑工作，晚上对着电视休息，缺乏活动锻炼，长期体位固定，姿势较少变化，腰部肌肉常处于某个方向的紧张状态，肌肉无力，血液循环不畅，造成腰椎间小关节囊松弛，加速了椎体的退行性改变，因此这群人也就成了腰椎间盘突出症的高发人群。

　　《健康世界》：除了这部分人，还有哪些人容易发生这种疾病呢？发病的典型症状又有哪些呢？

　　张医生：椎间盘20岁已经开始退化。有些年轻人不正确的运动，常穿高跟鞋的女士，怀孕期由于腰椎前凸负荷增大等也易患病。再就是一些特殊职业的人，比如长期站立的售货员，坐着的IT工作者，处于坐位和颠簸状态的司机等等。这种病的症状最主要就是腰痛和坐骨神经痛，这类疼痛的感觉部位较深，表现为起病缓慢，且定位不准的腰背部局限或广泛的钝痛（不是很尖锐，感觉比较深处的疼），活动时加重，卧床休息后减轻。另外还可能出现大小便异常或失禁、马鞍区（腰底部靠近肛门的位置）麻木等严重症状。

　　《健康世界》：平时生活中应该注意什么才能有效预防此病呢？

　　张医生：首先，平时要注意保持正确的站姿，坐姿，睡姿，以及劳动的合理性。坐在有靠背的椅子上时，应尽量将腰背紧贴椅背，以减少腰骶部肌肉的疲劳感。电脑操作者，还要确保坐时整个脚掌着地，不要经常翘二郎腿，这样会增加背部肌肉和韧带的持续负荷。

　　其次，久坐的人和一些特殊职业者，应该多进行体育运动，比如游泳，打球，增加背腹肌肉的力量，工作时也要尽量每隔一段时间站起来活动几分钟，这样可以使疲劳的背腹肌肉和韧带得到松弛。

　　另外，寒冷天气应注意保暖，风和冷是一种物理刺激，它使血管收缩，血流减缓，容易诱发疼痛，尤其是有过旧患的患者，寒冷天气是疾病复发的一个重要诱因。

　　最后，得了病应该及时去医院诊断治疗，不能总是忍着，耽误病情，更不要盲目的相信一些江湖医生和广告产品，胡乱的治疗，使病情延误加重，失去保守治疗的最佳时机。

　　年轻人对这种病应该早预防，早发现，早治疗。

（实习编辑：古茜文）

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