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脊柱侧凸:别让孩子太“凸”出

2010-05-12 06:00:0039健康网
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核心提示:脊椎病如今呈现明显的年轻化趋势。长期坐姿不良是中学生得脊椎病的重要因素之一。据调查,中小学生中伏案学习不正确姿势的约占总数的70%-80%。

  脊椎病如今呈现明显的年轻化趋势。长期坐姿不良是中学生得脊椎病的重要因素之一。据调查,中小学生中伏案学习不正确姿势的约占总数的70%-80%。不良姿势容易使脊椎长时间处于屈曲位或某些特定体位,使颈、胸、腰椎前伸、前屈或侧弯,不仅使脊椎椎间盘内的压力增高,而且也使脊椎部的肌肉韧带长期处于非协调受力状态,如颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损,椎体前缘相互磨损、增生,加上扭转、侧屈过度,更进一步导致损伤,脊椎因长时间姿势不良而发生侧弯。

  脊柱侧弯偏好女孩,男女比例为1:9。国外有研究认为,女孩易发病和雌激素等因素相关。

  多发于10到14岁的青少年,这个时候脊柱生长快,原本轻微的病情易加重。

脊柱侧凸:别让孩子太“凸”出

  该病不但会使孩子因外形难看产生自卑心理,还会压迫心肺功能,造成神经障碍、记忆力下降,甚至瘫痪

  如果孩子情况不太严重,多做做俯卧撑或引体向上,能牵引脊柱,每天做20分钟,就很有效。问题严重的,一定要去医院骨科或儿科治疗。佩戴支具是目前唯一被医学界公认为有效的非手术方法。

  镜头

  人物档案:小柳,16岁,学生

  小柳是个十足的嘻哈音乐爱好者,偏爱穿大号的衣服。在学校小柳十分活跃,篮球赛、歌唱会,到处都有他的身影。一天放学后,小柳和平常一样跟同学一起打篮球,突然觉得背部有些疼痛。他以为是篮球打得太激烈而导致的,也没有多在意。可是到家后,疼痛还是隐隐传来,这时父母才急匆匆把他带到医院检查。此时,小柳的侧弯已经达到40度。医生告诉他,这是典型的脊柱侧弯症,这时发现已错过了治疗的最佳时机。小柳的父母很自责当初为何没有早点发现孩子背部的异常症状。

  [解 析]

  轻度脊柱侧凸易被忽视

  正如上述情况,早期轻度的脊柱侧凸往往容易被衣服所遮盖,首次就诊时最常见的情况是侧凸已经进展到40度左右,被家长、同学或自己偶然发现,但此时往往已经丧失了最佳治疗的机会。

  因此专家建议,对学龄儿童进行脊柱侧凸的筛查,学校老师或健康检查医师经过简单培训后,进行弯腰试验等检查,并借助一定的仪器如脊柱侧凸计、云纹照相仪等,可以发现10-20度左右的脊柱侧凸。虽然学龄期的筛查并不能降低脊柱侧凸的发病率,但能通过早期发现和治疗减少重度侧凸病人的数量。这一措施在欧美发达国家得到了实行,近年来,其脊柱侧凸的严重程度和需要外科手术的病人量都有非常明显的下降。

  而对每个学龄儿童的家长来说,无论学校是否进行脊柱侧凸的筛查,都应该更多地关注孩子,不能等待学校、医生去发现脊柱侧凸的体征。对此,专家告诉家长,可利用孩子洗澡等裸露身体的机会从身体前面和后面观察,如发现下列征象,应警惕是否患有脊柱侧凸:

  ■ 一侧髋部比一侧高,腰部不对称,弯曲的凹面看起来比凸面高;

  ■ 一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”,通常右侧肩高较为多见;

  ■ 领口不平,一侧肩部比另一侧高;

  ■ 女孩双乳发育不均等,左侧的乳房往往较大。但正常女性有30%存在两侧乳房不对称的情况,应加以区别。

  如发现以上任何一种不对称,应至医院骨科就诊,必要时作进一步检查(如x线检查等)。另外,专家还提醒大家,特发性脊柱侧凸具有家族遗传性和聚集性,因此如果家族中曾有脊柱侧凸的病人,家长更要高度警惕孩子患脊柱侧凸的可能。

  镜头

  人物档案:刘女士,43岁,公司职员

  刘女士是一名17岁孩子的母亲。前几个月,她的孩子小唯被查出患有脊柱侧弯症。那时小唯的脊柱侧弯已经达到30度,背后像是鼓出了一个包。原本是“三好学生”的小唯,在学校是同学的焦点。可如今,脊柱侧弯将小唯的自信全部抹杀,走在路上时总是拉着衣服遮遮掩掩,生怕人们来嘲笑他。刘女士发现,小唯甚至渐渐不想去学校了,这可急坏刘女士了。她想:小唯以后还有很长的路要走,这样下去可不行。可她又不忍心让孩子那么小就动刀子做手术。难道就没有其他的治疗方法了吗?

  中小学生预防颈腰椎病必须养成良好的坐姿和卧姿。坐着的时候,臀部要充分接触椅面,双肩后展,脊柱正直,两足着地。写字时头部略微前倾,两肩之间的连线与桌缘平行,前胸不受压迫,使头、颈、肩、胸保持微微绷紧的正常生理曲线。将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态,避免头颈部过度后仰或过度前屈,以减轻长时间端坐引起的疲劳。睡觉时,要选好枕头,以中间低、两端高的元宝枕为佳,有利于保持颈椎前凸的生理体位。以右侧卧为宜,侧卧时自耳到同侧的肩外缘的高度,以保持颈部的固有位置。

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