颈型颈椎病预后较好,虽有反复发作之忧,但对脑力和体力不会造成严重损害。但如继续增加颈部负荷,尤其颈部常有不良工作姿势和睡枕高度不合适,则有可能使病程延长或进一步发展。
神经根型颈椎病预后不一,其中以麻木为主要症状者预后良好,以萎缩为主要症状者较差,以神经根疼痛为主要症状者介于二者之间。
神经根型颈椎病由于单纯颈椎不稳,或颈间盘髓核突出所引起者及早治疗,预后尚好且一般经保守治疗后多可治愈;但病程较长,神经根已形成粘连者或骨质广泛增生者预后较差。
椎动脉型颈椎病多发生于中年以后,对脑力的影响较业重,对体力无明显影响,若及时治疗,大多可通过非手术治疗而痊愈,预后较好;症状较重适于手术者经手术治疗后效果亦满意。仅有极少数椎动脉型颈椎病患者可因椎一基底动脉系统供血不足形成偏废、交叉瘫,甚至四肢瘫,预后比较差;脊髓型颈椎病经保守治疗,大多数患者的症状可以得到改善,预后尚佳。但对于多节段发病,伴有后纵韧带骨化者,对患者的体力损害较为严重,易残疾,预后较差。若病程较长,脊髓受累部位发生变性者,预后不佳。
(实习编辑:古茜文)
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