颈椎病是有其特定的发病基础的,也有其许多相关的症候群,而不是某一单独表现就能确定其为颈椎病的。因为颈椎病一词在颈部外科中应用最多,在群众中流传最广,故许多人都把颈部疼痛和颈椎病联系起来,那是不切合实际,也是不科学的。
颈部疼痛可由许多原因引起,见下述:
(1)颈部外伤多见肌肉拉伤,如落枕、扭伤、撞击伤等等,是由于颈部肌肉局部被撕裂,而出现出血、水肿等炎症性刺激反应导致疼痛及肌肉痉挛,从而使颈部活动也受到影响。如果有骨折发生,则疼痛更加剧烈。
(2)风湿性疾病如肌筋膜炎、类风湿性关节炎等等,它是一种非细菌性炎症性疾病,但其疼痛范围广泛,多不剧痛。
(3)感染性疾病如颈部痒肿、化脓性病灶、结核性病灶等等,多有肿胀,甚至有脓液排出。
(4)颈椎管狭窄症可为先天性,也可为后天性。
(5)其它症状后纵韧带骨化症、黄韧带肥厚症及椎体间不稳都有颈部疼痛、僵硬的表现,但可通过X线片或CT片来区别它们。
此外,颈部肿瘤、心脏病、头部疾患也能引起颈部疼痛,但只要仔细检查,都能做出明确的区别。
(实习编辑:古茜文)
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