颈椎病术后四种并发症

　　颈椎病手术经医生细心操作，患者良好配合，并发症是很少发生的。常见的并发症有迷走神经损伤、喉返神经损伤及喉上神经损伤。这些损伤易引起：

　　①呛水和吞咽困难、声音嘶哑、发音不清等。

　　②可出现甲状腺中动脉及甲状腺上动脉的损伤，此二者常与喉返神经及喉上神经相伴而行供应甲状腺血液，同时也参与颈椎脊髓血液的供应，故其损伤后可能引起甲状腺及脊髓功能的不正常，进而产生一系列临床表现。

　　③椎动脉的损伤，特别在切除骨刺时，常造成大出血及脑部血液供应的减少，有时也影响颈椎脊髓的血液循环。

　　④神经根和脊髓的损伤，在环锯切取椎间盘及刮取椎体后部骨赘时容易出现。

　　若手术后出现呛水、吞咽困难或声音嘶哑、发音困难时，不要着急，也不必害怕，因为此种机能是由双侧神经共同支配的。对侧的神经功能是正常的，况且一般此种神经损伤都是一些牵拉性损伤，神经并没有断裂，尚有恢复的可能。随着适当的训练，吞咽困难会逐渐好转，声音嘶哑也会逐渐消失的。椎动脉损伤若出现大出血而不能修补者，则可行结扎性手术，虽然对大脑及脊髓的血运有暂时性的影响，但对侧会逐渐代偿的，最终一切损害的功能也会逐渐恢复。至于脊髓损伤的机会也是非常少，术中及时大剂量激素的应用会减少脊髓的损伤。避免术后神经症状的进一步加重。

　　在以上康复过程中，适当对症药物治疗将会有利于并发症的康复，解除患者之后顾之忧。

（实习编辑：古茜文）

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