高血压竟是“颈椎病”

　　颈椎病是常见病，原本多见于中老年人，而现在发病却有低龄化的趋势。其病因大多是颈椎间盘退变或颈椎力学过载的结果。颈椎间盘退变是引起颈椎病的内因，是与年龄相关的自然老化过程。一旦患了颈椎病，患者经常伴有头晕、恶心、呕吐、眼睛胀痛、耳鸣等症状。

　　在临床上，很多由颈椎疾病引发的症状容易被误诊为其他疾病，从而延误治疗时间，对患者造成极大危害。如果患者有以下6种症状，一定要及时撕掉颈椎病的“伪装”，正确就医。

　　食道癌表现：吞咽困难。有的老人开始感觉咽部发痒，有异物感，后又觉吞咽困难，间断发作，时轻时重。患者曾被怀疑为食道癌，但胃镜检查正常。后经CT扫描显示为颈椎病。

　　高血压表现：颈椎病可致血压升高或降低，但以前者多见，称“颈性高血压”。这与骨质刺激交感神经有关。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等典型症状。

　　心绞痛或胸膜炎表现：乳房疼痛，开始觉一侧乳房或胸大肌疼痛，间断隐疼或阵发性刺痛，向一侧转动头部时最为明显，有时疼痛难以忍受。系增生骨压迫第六、七颈椎的神经根所致。这种疼痛被误诊为心绞痛或胸膜炎。

　　下肢瘫痪或排便障碍表现：患者上肢麻木、疼痛无力、跛行，颈部症状多数轻微易被掩盖，有的还伴有尿频、尿急、排尿不净或大小便失禁。系脊髓的椎体侧束受刺激所致。

　　视力障碍表现：视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等。这种视力障碍与颈椎病造成的植物神经功能障碍有关。

　　脑动脉硬化或小脑疾患表现：突然摔倒，系增生的骨质压迫椎动脉引起，常在行走中突然扭头时身体失去支持而猝倒，倒后因颈部位置改变而清醒并站起。容易被误诊为脑动脉硬化或小脑疾患。

　　高血压会由颈椎病引起

　　蔡先生最近患血压高，其一天中的血压极度不稳定，忽高忽低，极不规律。奇怪的是，有时不服降压药，血压也会降到正常水平。引起该种高血压的，主要是颈椎病椎动脉型。这颈椎病导致血压升高的机理，约是当头部转到一个角度时，突出的椎间盘或增生物会压迫颈部血管、迷走神经，使椎动脉缺血，刺激颈动脉窦或血管壁上的化学、压力感受器，反射性地引起血压升高。而当头部转到另一个角度时，突出的椎间盘或增生物压迫部分解除，反射性地引起血压降低。

　　因此，单纯颈椎病引起的高血压，特别是中老年朋友，不要急于服用降压药，先应检查颈椎有无问题。如果经过一段时间的牵引、整脊、理疗等治疗措施，血压正常后，应治疗颈椎病。

　　你知道如何使用颈托吗

　　尽管颈托是用来治疗颈椎病的，但是操作不当，却会加重颈椎病。如马老先生有颈椎病，他使用刚从药店买来的颈托，气囊把颈托撑得很满，然后又猛然放气。他突然感到右肩部疼痛难忍，他只得去医院治疗。原来马老先生把颈托撑得太满，放下得又太快，猛然一个落差下挫的动作导致颈部椎间盘突出，压迫神经造成疼痛和动作障碍。

　　现在有不少颈椎病患者，用颈托自行治疗颈椎病，但使用前先咨询专业技术人员，颈托充气、放气时动作要缓慢，不能撑得太紧。治疗颈椎病要经过一定的疗程循序渐进，不能着急。

　　颈椎病人锻炼讲究适度

　　62岁的姜女士患有颈椎病，经常出现眩晕、呕吐症状。她模仿别人活动颈部动作，自己做操。不料有一次差点晕倒，她想不通。原来，锻炼对颈椎病易患人群的轻、中度患者，手术后处于恢复期的患者均适用。但是锻炼并非人人皆宣，如果有下列特殊情况则不宜进行颈椎活动。

　　如，发热高于38℃以上；静息状态下脉搏100次/分钟以上；舒张压高于120毫米汞柱并有自觉症状；收缩压低于 100毫米汞柱并伴有自觉症状；心功能不全，伴有心源性哮喘、呼吸困难、心源性水肿或胸腹水；近期发生了心肌梗塞者；严重心律不齐；在安静时即有心绞痛发作；体质特别虚弱等。另外，锻炼颈椎时应避免超负荷运动，以免加速颈椎的退变进程。同时，脊髓型颈椎病患者的锻炼应循序渐进，切不可做颈部大范围活动，否则易压迫椎动脉而加重原有症状，甚至发生危险。

　　另外，大多数颈椎病，可以通过爬山运动来锻炼。因为爬山运动利用人体自我控制、调节和恢复平衡的能力，对颈部肌肉，自然而然有效地进行锻炼。

（实习编辑：古茜文）

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