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处理封闭疗法的不良反应

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核心提示:于各人的病情、用量、体质及对该药物的耐受性均不相同,故在应用中还是应该积极预防中毒及过敏反应的发生。

  普鲁卡因毒性较低,注入体内后分解迅速。最好用0.25%溶液,因其较为安全。但由于各人的病情、用量、体质及对该药物的耐受性均不相同,故在应用中还是应该积极预防中毒及过敏反应的发生。轻度反应时,患者可有发热、颜面潮红、头晕等感觉。较重时,出现口干、流泪、恶心、呕吐、不安、面色苍白、胸闷、出汗、呼吸困难、口唇发绀及惊厥等症状,故需立即抢救。

  处理方法如下:

  (1)立即停止注射普鲁卡因药液,将针拔出。

  (2)卧位,两下肢抬高,测体温、血压、脉博和呼吸。

  (3)静脉内注射5%~10%葡萄糖液。

  (4)注入足量的维生素C和抗过敏药物。

  (5)反应较重时,给予麻黄碱(肌内或皮下注射)0015~0025g;巴比妥类药物,如硫喷妥钠或安眠朋钠,静脉注入,以减少中毒症状,对抗惊厥。硫喷妥钠浓度宜在2.5%以下,一般一次剂量为0.2~0.5g左右,注射须极缓慢,约10秒钟内注入1%溶液4~7ml。注入时注意防止引起呼吸麻痹。安眠朋钠溶液浓度宜在1%~5%左右,一次剂量为0.2~0.6g,注射速度以每秒钟注入1%溶液5~10ml为好。

  (6)吸氧。

  (7)呼吸障碍时,立即做人工呼吸、气管插管急救。循环衰竭时做心脏按摩。

(实习编辑:易校吉)

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