处理封闭疗法的不良反应

　　普鲁卡因毒性较低，注入体内后分解迅速。最好用0.25%溶液，因其较为安全。但由于各人的病情、用量、体质及对该药物的耐受性均不相同，故在应用中还是应该积极预防中毒及过敏反应的发生。轻度反应时，患者可有发热、颜面潮红、头晕等感觉。较重时，出现口干、流泪、恶心、呕吐、不安、面色苍白、胸闷、出汗、呼吸困难、口唇发绀及惊厥等症状，故需立即抢救。

　　处理方法如下：

　　(1)立即停止注射普鲁卡因药液，将针拔出。

　　(2)卧位，两下肢抬高，测体温、血压、脉博和呼吸。

　　(3)静脉内注射5%～10%葡萄糖液。

　　(4)注入足量的维生素C和抗过敏药物。

　　(5)反应较重时，给予麻黄碱(肌内或皮下注射)0015～0025g;巴比妥类药物，如硫喷妥钠或安眠朋钠，静脉注入，以减少中毒症状，对抗惊厥。硫喷妥钠浓度宜在2.5%以下，一般一次剂量为0.2～0.5g左右，注射须极缓慢，约10秒钟内注入1%溶液4～7ml。注入时注意防止引起呼吸麻痹。安眠朋钠溶液浓度宜在1%～5%左右，一次剂量为0.2～0.6g，注射速度以每秒钟注入1%溶液5～10ml为好。

　　(6)吸氧。

　　(7)呼吸障碍时，立即做人工呼吸、气管插管急救。循环衰竭时做心脏按摩。

（实习编辑：易校吉）

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