腰腿痛是老年患者中最为常见的症状之一。老年人随着身体内分泌、免疫等方面功能可老化,脊柱的正常组成结构发生变化,失去了正常的力学特征从而导致腰腿痛的发病率升高。约有60%以上的老年人有过腰腿痛的经历。其中4%~6%的老年人病情严重。老年人的腰腿痛占我院骨科门诊的总量的1/3以上。
腰腿痛严重威胁了老年人的健康和生活质量。轻者情绪低落,自信心下降。正常社会活动减少。重者可导致瘫痪,完全丧失劳动能力,给社会和家庭造成了严重的负担。
老年人腰腿痛的特点:
(1)起病缓慢,病程长,反复发作。
(2)症状结构复杂多样,腰腿痛多呈持续性或发作性加剧,卧床休息症状不能缓解。
(3)病变位置呈多源性、多节段性。
(4)病因上多为多因素复合型。多数老年人均有不同程度脊柱畸形、骨质疏松或不稳,部分有单节段或多节段的腰椎间盘突出。
(5)治疗上需要考虑的因素多,老年人多数合并糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病,手术及麻醉风险大、技术要求高。
(6)由于脊柱畸形和骨质疏松的存在,加之老年人的凝血能力降低,术后椎管内出血相对较多,致术后症状并不能完全缓解,或在症状消失一段时间后复现,还需进行相应的药物或物理治疗。
(实习编辑:古茜文)
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ED是指阴茎不能勃起或不能维持勃起,以完成满意的性生活。多数老年人在性活动中虽然勃起变慢了,阴茎进入阴道之前的过程延长了,但随着性刺激的持续,一般最后都能顺利完成比较满意的性生活。因此从本质上说,这种现象不是ED。
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