CT导引药物治疗腰腿痛

　　一、怎样行CT导引药物治疗腰腿痛?

　　患者俯卧在CT检查床上，在CT扫描监视下，一根穿刺针(20G比头发丝粗一些)进到突出椎间孔内、神经根旁，然后推入药物，药物通过椎间孔到达突出的椎间盘及炎性的神经根旁。

　　二、CT导引下注射那些药物?

　　有五种药物混合;消炎、止痛、活血、营养神经、改善炎性环境。

　　三、CT导引下药物治疗的优点?

　　1、属于微创治疗。

　　2、治疗的腰腿痛范围较广。

　　3、CT检查可以清晰看到腰椎间盘及周围的神经根、骨性小关节，穿刺针可以避开它们。

　　4、定位准确，可将药物直接注射到病变的椎间盘周围。

　　5、由于药物中加入造影剂，CT检查可以直接观察到药物是否注射到位(见图)。好比给植物浇水，直接浇在根上。

　　相比口服药物，口服的药物到达突出的椎间盘及炎性的神经根根部时剂量已减少，作用明显下降。

　　四、药物治疗腰腿痛的原理：

　　腰腿痛主要是因为髓核内化学性物质渗出，刺激腰部及坐骨神经引起。CT导引下药物可以直接到达突出的椎间盘及炎性的神经根旁，消除炎性，配合患者绝对卧床休息，避免损伤的椎间盘受压，使纤维环裂口闭合，达到治疗的效果。

（实习编辑：古茜文）

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