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警惕导致“腰痛”五大原因

2009-01-04 08:59:0039健康网社区
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核心提示:椎骨的前方是承受体重的椎体,后方是个骨环,上下重叠成为一个中空的管道,容纳了我们体内重要的神经结构-脊髓和马尾神经。

  80%的人一生的某个阶段都体验过腰痛的滋味。其中很多人,更是被腰痛折磨了一辈子。以前说,病人腰痛,医生头痛。现在随着科学技术的进步,尤其是这十几年脊柱专科的发展,腰痛已经逐渐不再是令人头痛的事情了,有很多办法,其中大部分我们称之为“非手术疗法”,可以帮助您从腰腿痛的梦魇中走出来......

五大原因导致腰痛
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  疼痛是如何传导的?

  疼痛的传导是通过外周的痛觉感受器(分布在我们的皮肤、肌肉、韧带内和骨胳表面),通过周围神经(坐骨神经就是人体最粗大的周围神经),传入到脊髓,然后到达丘脑、大脑皮层。疼痛是一种主观感受,虽然疼痛的程度在客观上反映了病变的轻重,但也不能排除患者的敏感性、心理因素对疼痛感受的干扰。比如说,长期受到慢性疼痛折磨的患者,往往会出现抑郁和焦虑的症状,而这两者的存在,会更进一步的加重疼痛的主观感受。

  你的背部构造是怎样的?

  你的脊柱是由30块以上的椎骨组成的。椎骨的前方是承受体重的椎体,后方是个骨环,上下重叠成为一个中空的管道,容纳了我们体内重要的神经结构-脊髓和马尾神经。马尾神经从椎管出来后,便按照部位组成了各条周围神经,最粗的一条便是坐骨神经。光有椎骨的脊柱是很容易“散架”的,椎间盘是连接椎骨的主要结构之一,位于前方,而强壮的肌肉和韧带在椎骨的周围加强了这种连接。这些“软组织”保护了你的腰骨在运动――弹跳、跑步、行走时椎体不会互相碰撞。有了这些结构,你还能弯腰,后仰,转身,甚至做出许多高难度的动作。腰部承受了你体重的大部分,因此长期的负载,导致了腰痛的多发。最常见的腰痛原因不外乎以下几点。

  1.腰肌劳损、韧带扭伤、痉挛

  腰痛最常见的原因是腰肌的损伤或韧带的拉伤。在搬运重物时姿势不当,肥胖,剧烈运动等都可以导致肌肉韧带的损伤。经常背着较重的背包和长期不恰当的睡姿也可引发腰痛。腰部位置特殊,活动度大,特别容易受到上述因素的影响而导致损伤,引起疼痛。大部分情况下,如果治疗及时,这些腰痛是可以治愈的。如果不引起重视,不及时治疗,一旦转变成慢性的腰痛,肌肉将长期处于一种痉挛状态,这是人体避免进一步损伤的一种自我保护机制。但同时也因痉挛带来了长期的慢性疼痛。一般而言,因肌肉和韧带损伤导致的腰痛往往在比较年轻的人群的发生,这一点很容易理解,因为他们处于人生的生命比较活跃的阶段。

  2.骨关节炎

  对于40岁以上的人群,特别是年过半百的中老年,有时候腰痛常与脊柱的关节炎有关。除了四肢那些我们可以在体表触及的大小关节,如髋关节、膝关节、肩关节等,脊柱也有许多我们无法在体表看到的关节,临床医生习惯称之为“小关节”。到了一定的年龄阶段,腰椎间盘退变导致其高度的降低,椎骨与椎骨之间的软垫质量下降,脊柱后方的这些小关节长期处于一种非生理的负荷状态,类似于膝关节缺少了半月板的衬垫。关节的骨面直接接触,过度受压,逐渐出现了增生,肥大等形态的变化,严重者关节畸形,临床表现为背部僵硬,疼痛。有时甚至出现错位的情况,会导致非常尖锐的疼痛,患者感觉到“腰像断了一样,无法支撑体重”。这种退变,也会导致人体的代偿,像椎体的肥大,骨刺的出现等,都是一种“自稳定”的结果。这一类疼痛,50~60多岁的人最多,等到新的稳定建立,如大量的骨刺生长,这类疼痛往往会缓解,这也是为什么70~80多岁的人群很少有这一类疼痛的原因。相对而言,肥胖的人群出现这些这些疼痛较早,也比较顽固。

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