不可小看的外伤性股骨头坏死

　　导致股骨头坏死的因素有很多，如先天性因素，后天酗酒等，除此之外，外伤导致的股骨头坏死，我们更不应该小看之。那么，外伤是如何导致股骨头坏死的呢？下面我们就针对这个问题进行详细介绍。

　　1、骨折线的高度：一般认为，骨折线愈靠近股骨头愈高，坏死率愈高。根据骨折线部位，股骨颈骨折分为头型，头下型，颈中型和基底型。

　　2、年龄：儿童和青壮年的创伤性股骨头坏死较高，国内报告33.3%-41.7%，低于30%者极少。一般认为其原因是：由于青状年股骨颈区骨质坚硬，骨折时暴力大，骨折断端移位大，造成血运损伤程度严重，复位固定较老年人困难，复位的手法较重，次数增多，局部血管损伤加重，同时，圆韧带血供不足，与关节囊吻合支很少，造成股骨头缺血形成外伤性股骨头坏死。

　　3、复位固定方式：复位固定方式，股骨头坏死与最初断端移位和造成血运障碍有直接关系。目前，大多数学者主张，采用闭合复位使用多针固定。三翼钉占空间较大，安放位置常常不能一次成功或操作时敲击粗暴，也易造成关节软骨等损伤。开放三翼钉骨固定直接切开关节囊，使血供受损。内固定一次成功时，其股骨头坏死率很高，而一次失败，操作二次以上者，股骨头坏死率则更高。

　　4、复位时间及对位质量：早期手术坏死率，远较延期手术坏死率为低。早期手术者即使坏死，也属部分坏死，出现坏死时间也较晚。

　　5、骨折断端原始移位程度：骨折断端原始移位严重者，其股骨头坏死率高，已被人们公认。按骨折后Linton’s角大小，将股骨颈骨折分为外展型骨折和内收型骨折。外展型骨折常属于无移位的线状骨折或移位很少的嵌插骨折，骨折比较稳定，关节囊破坏较少，愈合率较高，股骨头坏死较少，预后较好。内收型骨折断端及少嵌插，明显移位，属于不稳定性骨，远端因肌肉牵拉向上升，又因下肢重量而外旋，关节囊及血运破坏较大。愈合率比前者低，头坏死率高。 　　        骨科专家提醒：以上就是关于外伤性股骨头坏死是怎么回事的介绍，股骨头坏死对于人的健康的影响很大，如果不积极治疗，很有可能会造成严重的后果，因此，在日常生活中一旦出现股骨头坏死的症状，要及早到正规医院治疗，采取积极的治疗措施，避免疾病加重影响健康。

　　希望通过以上的介绍，能够加深广大读者朋友们对外伤性股骨头坏死的了解。当然，更为重要的是提醒广大读者朋友们日常生活中，善于保护自己，避免由于不必要的伤害而给我们的健康埋下忧患。 

    文章来源：凤凰中医

　　（责任编辑：曾少粧 实习编辑：潘颖娴）