肩周炎怎样预防保健

　　肩周炎又称肩关节组织炎，是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的退行性、慢性炎症性病变，50岁左右的人比较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作，肩部的肌肉韧带处在紧张状态，故50岁以下人群中也不少见。中医认为本病多为肩部受风着寒而致，故又称为“漏肩风”。又因为患病后常见肩关节僵硬，不能活动，好像冻结了一样，所以又叫它“冻结肩”、“肩凝症”。

　　肩周炎的诱发因素主要是肩关节的活动减少；肩关节本身变性性疾病，尤其是局部软组织退行性改变；邻近部位病变，如颈椎疾患的病人发生肩周炎的可能性极大地增加，而且肩周炎病人也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功能的明显下降；其他系统疾病，如神经系统疾病，患偏瘫、神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎发生率较高；内分泌系统疾病中的糖尿病、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等病也与肩周炎关系密切，尤其是糖尿病病人；姿势失调或伏案久坐。此外，抑郁、冷漠等心理因素也与肩周炎的发生有一定关系，这部分人群对痛觉比较敏感，即痛阈较低的人往往容易患肩周炎。

　　目前，对肩周炎的治疗，多数学者认为，服用止痛药物只能治标，暂时缓解症状，停药后多数会复发。而运用手术松解方法治疗，术后容易引起粘连。所以采用中医的手法治疗被认为是较佳方案，若患者能坚持功能锻炼，预后相当不错。我们在临床工作中辅导患者做肩周炎的8种自我防治动作效果理想：

　　1、屈肘甩手患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。

　　2、手指爬墙患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

　　3、体后拉手患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。

　　4、展臂站立患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。

　　5、后伸摸棘患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

　　6、梳头患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前(掌心向上)，尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。

　　7、头枕双手患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

　　8、旋肩患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。

　　以上8种动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3-5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，对肩周炎的防治会大有益处。

（实习编辑：古茜文）

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