如何治疗职业性肩痛

　　随着科技的发展、工作方式的改变，固定性、注意力集中型性质的工作随之增加，使得颈、肩、上背的肌肉骨骼疾病大幅增加，来疼痛门诊就诊的该类疼痛患者几乎每天都有。职业性骨骼肌肉疾病影响工作和生活质量，使人难以忍受。

　　肩周炎，是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和韧带以及关节囊等软组织的慢性无菌性炎症，是一种多部位、多滑囊的病变，患这种病以45～55岁年龄的人数最多，又称为“五十肩”。患了肩周炎主要表现为单侧肩关节疼痛，胳膊抬不起来，平时简单的动作如梳头、抓背、穿衣、炒菜等感到困难；晚上睡觉时如不小心压到患侧还会痛醒，甚至整晚难以入眠。但并不是所有50岁左右的人都会发生肩周炎，只有具备一定条件后才引起发病，这些条件可能包括既往有肩部的急性扭挫伤病史，或者有经常性疲劳产生的慢性损伤史，或者有肩臂劳动和活动量小，肩臂的肌肉不发达、血液循环差，加上年龄大、新陈代谢差、骨质及肌肉、韧的退行性改变等，更容易导致肩周炎发生。河北省石家庄市友谊医院外科李巨民

　　职业性肩痛多有双侧肩膀酸痛，发病原因可能由于工作时有不良的姿势，或是受到特殊的外因，造成肩膀肌肉的紧蹦，引起颈部酸痛或活动受影响。例如工作时手臂高度必须高于肩膀的，像油漆工、电焊工、采葡萄工、大厦清洁工等，工作时间久了，常会引起肩部肌腱炎或肌膜炎；工作时颈部前弯亦会引起颈肩痛，

　　职业性肩痛的治疗最主要的是工作内容与环境要配合改变，对不良姿势作适当调整，减少工作时引起的肌肉骨骼压力，且适当休息，并经常活动筋骨，避免长期固定一种姿势。在治疗上可口服舒筋活血药物，理疗，肩痛点局部神经阻滞。

　　我们的临床经验提示， 水针刀治疗肩周炎有比较好的疗效。水针刀并星状神经节阻滞治疗肩周炎疗效会更好，且能预防复发。

（实习编辑：古茜文）

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