肩周炎的治疗原则解说

　　肩周炎是常见病，处理得当是可以治愈的。肩周炎最初症状是以肩痛为主，并向颈部、肘部放射，可有前臂及肌肉麻木酸痛、怕冷风、活动受限制，经过几天又向周围部位如颈部、脊背部发展，症状较重者夜间痛加重。肩关节轻度僵硬，逐渐发展到肩部不能平举，或高举过头顶，不能背屈。不及时治疗和锻炼，会使病情加重，恢复缓慢，给日后生活带来困难。肩周炎的治疗原则解说。

　　肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期，或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言，若诊断及时，治疗得当，可使病程缩短，运动功能及早恢复。

　　1、 在肩周炎早期 即疼痛期，病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以治疗主要是以解除疼痛，预防关节功能障碍为目的，缓解疼痛可采用吊带制动的方法，使肩关节得以充分休息;或休用封闭疗法，在局部压痛最为明显处，注射强的松龙;或用间动电疗法，温热敷，冷敷等物理治疗方法解除疼痛。必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等外用药物。在急性期，一般不宜过早采用推拿，按摩方法，以防疼痛症状加重，使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习，保持肩关节活动度，在急性期限过后方可推拿，按摩，以达到改善血液循环，促进局部炎症消退的目的。

　　2、在肩周炎的冻结期 关节功能障碍是其主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗，西式手法，推拿，按摩，医疗体育等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节运动范围，恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状，严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉下大推拿的方法，撕开粘连。在这一阶段，应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外，病人应积极主动地配合，开展主动运动的功能训练，主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。

　　3、在肩周炎恢复期 以消除残余症状为主，主要以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。

　　西药中的镇痛消炎药又有刺激胃肠道，损害肝、肾及造血功能的毒副作用，需慎用。肩周炎患者在家进行治疗，可进行功能锻炼，是提高肩周炎的治疗效果、缩短病程的重要环节。因此，要根据自己的病情和身体状况进行适当的功能锻炼，要量力而行。

（实习编辑：古茜文）

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