为你的肩周炎做一期健康设计

　　从事文案工作的刘先生给周刊发来邮件，称自己长期伏案工作，又缺乏体能锻炼，患上了肩周炎，甚为痛苦。初时肩部某处疼痛，后疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时双肩关节欲增大活动范围，则有剧烈锐痛发生。严重时手臂不能上举，有时夜间因翻身移动肩部而痛醒。在患了肩周炎之后，到医院体疗科进行诊治，虽然经过医生一个疗程的适度推拿按摩，疼痛症状有所缓解，但是隔了一段时间，肩周部不适症状又起。希望能为肩周炎患者做一期健康设计。

　　疾病探究：肩周炎是以肩部疼痛和活动障碍为主要症状的疾病，以往多发生于50岁左右人群，所以俗称“五十肩”。随着现代生活的进展，人们工作环境的改善，竞争压力的加大，伏案时间的延长等影响，这种现代文明病的患者不断增多，并出现明显的低龄化，其中不少是坐办公室的年轻白领。

　　中医认为肩周炎的病因有两种。一是内因：肝血、肾精不足，致使筋骨失养、骨节失灵；另一因素是感受外邪，以风寒湿为主。邪气侵犯人体，阻滞经络，使气血运行不畅而发病。因此，中医称之为“漏肩风”。

　　现代医学研究表明：机体进入中年后期，体内内分泌系统发生较大的生理变化，以性激素为代表的许多体液调节因素出现紊乱，影响各系统和器官。当这种影响波及肩关节，就会出现肩关节囊萎缩、变小，关节囊的滑膜层及周围组织发生无菌性炎症。

　　肩周炎多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数病人会双侧同时发病。好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致，一般肩部有损伤史或曾经有局部外固定史、受寒史、偏瘫史的人易发病，也有无任何诱因而发病者。

　　一般来说，本病对健康影响不大，但痛苦的折磨和心理影响却需要重视。另外，肩部疼痛也有其他疾病的可能，如肩部肿瘤、肩关节结核、肩关节感染等。凡是出现肩痛症状者应到医院就诊。

　　按肩周炎的发生与发展大致可分为3期，即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限，各期病程长短不一，治疗方法也因人因病而异。

　　1、急性期：这是肩周炎如何治疗的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一。活动时，如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，病人不敢患侧卧位。该期为炎症、疼痛引起反射性肌肉痉挛等为主的病理变化阶段，无软组织粘连等不可逆转的病理改变。

　　治疗：以患肢制动，休息为主，最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施，以解除病人疼痛，如用三角巾悬吊，局部按摩，理疗，针灸，药物及封闭等均能减轻症状。

　　2、慢性期：肩痛逐渐减轻或消失，但肩周炎如何治疗肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态。 梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。 此时持续时间较久，通常为2-3个月。此期为软组织发生器质性病理改变的阶段，关节周围软组织在炎症反应以后发生挛缩、增生、肥厚和粘连等，严重限制了肩关节活动。

　　治疗：以麻醉下手法松解粘连及康复治疗等以促进肩关节功能的恢复。当疼痛剧烈，影响睡眠时，可服止痛片，局部热敷，理疗（频谱仪肩周炎怎么治疗）或配合中药熏洗。

　　3、恢复期：肩痛基本消失，个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛，关节炎的活动也逐渐增加，外旋活动首先恢复，继则为外展和内旋活动。此期为炎症过程自行消退（如果自然发展的话），病理停止发展，所有的症状得到缓解的阶段。整个病程短者l-2个月，长者可达数年。封闭、按摩、推拿，针灸治疗后，主动进行功能锻炼，如做关节上举，外展，及内、外旋等各种运动。

（实习编辑：古茜文）

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