肩关节周围炎需对症治疗

　　肩关节周围炎虽然大多可自愈，但病程可长达一年半到三年。时间越长，痛苦越大，因此，只有积极治疗，才能最大限度地减轻病人的痛苦。其治疗主要是针对关节疼痛、关节僵直及功能障碍。

　　（1）药物治疗 一般可用布洛芬、双氯芬酸钠（扶他林）、双氯灭痛、英太青、戴芬、怡美力、莫比可、萘普酮等药物。部分病人可局部注射醋酸氢化考的松或醋酸曲安奈德、得宝松、利美达松等，但多数认为，一年内不能使用3—4次以上，更不可以连续使用。

　　（2）理疗、推拿、针灸、拔火罐等。

　　（3）功能锻炼。

　　由于肩关节疼痛而不敢活动肩部，从而使肩关节囊粘连越来越重，直至关节僵直，活动严重受到限制。治疗中，应在镇痛的基础上，积极采用医疗体育和手法治疗，最大限度地恢复肩关节功能。功能锻炼应经常、适当，尽最大可能活动肩关节。下面介绍几种锻炼方法，简便易行，每日可做2—3次，每次做15—30分钟。

　　①面壁爬墙 面对墙壁，双手或单手沿墙面缓缓向上爬升，使上肢尽量举高，然后缓缓回到原处，反复数次。

　　②两足站立，与肩同宽，目视前方，呼吸均匀，两手攥紧，抱绕后脑；两肘拉开，与身体并行；两肘收拢，似挟头部，动作缓慢，周而复始连续做30余次。

　　③体后拉手 双手放在背后，由健侧手握住患肢腕部，渐渐向上拉，反复进行。

　　④单手压臂 两足似弓步。若右肩患病，右脚在前，离桌尺余；左足在后，下肢伸直。右手放在桌上，左手掌按压右肩，利用身体向下向后摆动，开始压10余次，以后逐渐增加。

　　（4）全麻下行肩关节松解术 适用于晚期粘连坚固的病人。

（实习编辑：古茜文）

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