膝关节肿痛伴活动受限是骨科门诊中较常见的就诊原因，且患者多是已经由多个医院就诊经历，某些医生单凭膝关节X线片就诊断为“膝关节骨质增生”等。那膝关节痛的原因就是骨质增生吗?
膝关节作为人体最大、最复杂的关节，由于负重、活动度大，而成为四肢关节中最易退变的关节。临床上常见的膝关节肿痛原因除外伤以外，多是由于关节滑膜增生，半月板退变破损，或可能由于病变日久，关节软骨剥脱裸露所致。而不是平时所说的“骨刺”刺激关节引起的疼痛。
这类病一般可经过关节制动休息，理疗，口服消炎止痛药物，如扶他林、芬必得等，或关节腔内注射透明质酸钠，及配合理疗等处理。如关节积液较多则需要无菌条件下抽积液，注入强的松龙等药物。如关节肿痛日久不愈或反复，可考虑行膝关节镜治疗。对部分患者，其膝关节已严重变形，X线片显示关节间隙狭窄。说明关节软骨已破坏缺损，保守治疗基本无效。唯一治疗方法只有手术做人工关节置换。
（实习编辑：古茜文）
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苏励主任医师上海中医药大学附属龙华医院擅长领域：以中医为主，中西结合治疗统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、皮肌炎/多肌炎、硬皮病、干燥综合征、白塞氏病、痛风、骨关节炎、血管炎等疾病。
戴冽主任医师中山大学孙逸仙纪念医院擅长领域：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风、银屑病关节炎、骨质疏松、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、干燥综合征、白塞病、成人斯蒂尔病及各种血管炎等的诊断和治疗。
乐宇民副主任医师福建省第二人民医院擅长领域：红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、多发性肌炎、硬皮病、干燥综合征、白塞氏综合征、风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、瑞特氏综合征、银屑病关节炎、未分化型脊椎关节病、成人斯蒂尔病、乙肝相关性关节炎、骨质疏松、痛风、未分化型关节炎、抗磷脂综合症、重叠综合症、风湿多肌痛、纤维肌痛综合征、免疫缺陷病、各种血管炎、腰椎间盘突出症、颈椎间盘突出症、颈椎病等各种风湿免疫性疾病及内科、皮肤科等各种疑难杂病。
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