腱鞘炎和腕管综合征的治疗

　　表现主要是疼痛，局部压疼，活动的时候疼。另外就是压疼，在什么地方按疼，比如在在鞘管的地方，这个交界处都可能造成腱鞘炎。尤其年岁比较大的女同志比较多见，由于长期的干活，做饭等等造成的，形成了腱鞘炎，发展的比较厉害，把肌腱系着，所以它突破的时候就响一下。所以就叫扳机指，它这个手活动比较疼。腱鞘炎主要症状就是活动的时候疼。你比如桡骨胫突炎，它就是倒开水的时候疼，还有拧毛巾的时候就疼。鼠标手就是这样，长期拿鼠标，长期来回点击，无数次这个鞘管动，在伤上贴伏的非常好，它反复活动也是反复肌腱形成摩擦造成炎症，两块石头来回就生热，你这个肌腱也是劳损的，也是变成炎症，叫非细菌性炎症。局部压着就疼。

　　稍微肿起一些，因为它埋在皮下，稍微肿一下，手掌侧更看不清楚。手背多一些，手掌侧也多一些，比如拿锤子，连磨带用力形成的。所以就造成炎症，炎症在什么地?大拇指可以，另外其他手指，比如十指，小指，所有的关节里头都可以得这个病。这个小指就少一点。深侧也是这样，另外十只环指，小指也有。再一个伸外，屈外。这个部位围绕着手的关节这个部位，这个肌腱和鞘板交界的地就容易造成腱鞘炎。这是挺多见的

　　各种病有一个规律，发展的越严重就严重了，有的甚至轻的时候活动的时候也不太疼，活动多了就疼，逐渐发展一活动就疼，再发展不活动就疼，到后来带着胳膊就疼，带着手臂都疼。再一个屈侧腱鞘炎把肌腱卡住了，它就不能伸了，他不敢伸了，老是屈着，手来屈外观也不好看，就影响功能了。手一拿东西就疼。还有小孩一出生先天性的腱鞘炎，小孩刚几个月，甚至刚出生就是先天性的腱鞘炎。他生下来由于鞘管紧。

　　“腕管综合症”是另外一种病，就是神经嵌压的病。受到嵌压得出的症状，症状就是一个手指头麻木，难受，疼，没劲，另外在晚期再晚一点嵌压的时间长一点，就造成大鱼际肌的萎缩，这大鱼际肌是让拇指立起来。因为咱们不理会，比如现在咱们拿东西，什么东西都拿得了，如果大鱼际肌萎缩就这样，就非常别扭了，外观看着就非常难看，就跟猴的手一样，这样的话就非常难看了，拿东西也受影响。它难受到什么程度，一般像50多岁的女同志多见，一般睡觉的时候手麻的不行，一般就揉一下才能接着睡，日久天上，五年十年就挺受罪的。什么原因，就因为腕掌这个地方压迫韧带，它为什么麻，什么原因，可能是由于年龄的关系。主要和年龄有关系，就是在手腕这个地方有很多肌腱，还有神经，通过一个管，就叫腕管，形成这个管以后形成这个肌腱，还有一个叫做正中神经，正中神经是支配拿东西的感觉，摸东西的感觉。它一压迫以后首先感觉是麻木，疼，难受，出现木木的，拿东西，摸东西木木的，再一个时间长了以后肌肉萎缩，外感不好，非常别扭，骑车干什么抓不了，骑车抓不了把。咱们体会不到，拿呗，但是一出现这个问题就非常别扭。与50多岁的女同志内分泌失调有关系，肌腱滑膜增厚了，都增厚了体积就小了，叫做“腕管综合症”。“腕管综合症”就出现这个症状，一只手疼，麻，难受，一个手没有力量，主要拇指没有劲，这个病人很痛苦，睡觉睡不着，手臂都觉得难受。

　　腱鞘炎造成的原因就是反复的摩擦，你主要避免刺激，它还可以恢复。刚才说的弹响指到晚期鞘板增厚系住肌腱了。

　　“腕管综合症”刚才说了和年龄有明显的关系，就是女同志在绝经期。“腕管综合症”十几岁就比较少，除非特殊的，我知道有一个工人，蓄电池，十个手指挂沉甸甸的东西，反正十个手受力，就是做电镀，就要十个手指头腱鞘炎。

　　肌腱来回屈伸，你反复做，超负荷运动就造成了，再比如拿东西拿锤子砸东西，砸一天就造成了，你又没有好好休息就造成腱鞘炎。

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