学会处理“脚踝扭伤”

　　户外活动遇到脚踝崴到受伤的例子不少，特此发贴扭伤处理办法和恢复方法，希望能给大家一点小小的帮助。

　　踝关节扭伤是运动损伤中发生率最高的，发生的原因大多是身体失去重心，落地时踩在石头上、坑凹地、别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时，局部会发生关节肿胀、疼痛，严重时甚至造成骨折。

　　一、发生脚踝扭伤时，不要过度慌张，处理时，先抬起伤者肿胀部位靠近躯干一端，观察脚部位置尤其趾端能否正常伸屈，以确定有没有骨折或脱臼的可能，韧带损伤的程度，以决定下一步之治疗方法。用弹性绷带将踝关节固定，于伤处外敷冰块，在用绷带固定冰袋和踝关节。

　　二、固定几分钟后(约3-5分钟)，可先取下绷带，此时受伤部位肿胀尚不明显，肌肉痉挛也较轻，可先进行简单的检查。

　　三、检查方法：

　　(1)注意疼痛、压痛点的位置，肿胀的程度，关节是否畸形。

　　(2)内翻及外翻试验：将踝关节内翻，检查外侧韧带损伤程度(足内翻时，踝关节外侧活动范围是否变大或松动)。再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。

　　(3)前抽屉试验：一手握住踝关节上端向后推，同时另一手握住足跟向前拉，检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)。

　　(4)如只是轻度扭伤，可继续冰敷并施以压迫性包扎，抬高患肢。如属较严重之扭伤，则应送医治疗。

　　五、在踝关节复健治疗方面：

　　踝关节受伤到完全康复共分为以下阶段：

　　一：从受伤到肿胀不再增加为止(尽量不运动，抬高受伤脚踝，尽量冷敷，防止再出血，虽然冷敷的滋味很难受，但应坚持，以免以后恢复有难度)

　　二：从肿胀不再增加至正常走路不痛为止(淤血吸收、避免剧烈运动)。

　　三：从正常走路不痛至肿胀完全消失为止。

　　四：从肿胀完全消失至75﹪得踝关节各方向活动度都不痛为止。

　　五：从75﹪得踝关节各方向活动度都不痛至恢复75﹪的肌力为止。

　　六：从恢复75﹪的肌力至所有各方向的踝关节活动度都完全不痛为止。

　　七：从所有各方向的踝关节活动度都完全不痛至恢复100﹪的肌力为止。

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