椎管

骨质增生，是指人体自卫、代偿、再生、修复和重建过程中所产生的副产品。它多发生于颈椎、腰椎、关节、脚跟以及人体椎管内等部位。日渐增多的骨质增生症已严重影响到了人们的工作，学习以及日常生活，它是世界卫生界公认的顽症。

腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核 组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

得了颈椎病后，因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害。医学家们根据颈椎病出现的病理变化，一般分为五种不同的类型。

脊柱骨肿瘤的基本治疗原则与四肢骨肿瘤相同。然而，脊柱在体内的位置比较深在，脊椎骨的结构与形态比较复杂，椎管内有脊髓、神经根与马尾神经，周围紧贴大血管，所以脊柱肿瘤的诊断治疗，尤其手术切除有特殊困难。

脊神经从脊髓发生，每个脊髓节发出一对脊神经，在颈部有8对脊神经，它们由椎间孔穿出椎管，分布到相应区域；在椎间孔，脊神经前方是椎体和推间盘，后方是椎间关节。当椎体后缘骨质增生，椎间盘向后外侧突出都可使椎间孔变小，致脊神经受压，出现它支配区域的运动或／和感觉障碍。

颈椎管是人体颈部椎体的后部所形成的一个连通上、下的骨性管道，其内部容纳着脊髓神经组织，当管道的前后径或左右径变小时，并且小于正常人的平均值时就称为颈椎管狭窄。当出现临床症状时，如下肢麻木无力等则称为颈椎管狭窄症或称为脊髓型颈椎病。

ct扫描与诊断主治时注意事项：因为颈椎椎间隙相对胸腰部椎间隙窄，所以扫描时采用薄层，以2mm为宜.正常情况下椎间隙水平的椎管形态呈圆钝三角形，椎间盘和椎体后缘内凹或平直。

当突出的椎间盘组织压迫刺激了位于椎管内的神经根时，则产生沿此神经放射的下肢痛及大腿、小腿的外侧[腰5神经]、后外侧[骶1神经]痛，疼痛较腰背部敏感而清楚。

硬膜外腔是位于椎管内的一个潜在的间隙，不仅３１对脊神经从此腔通过，而且在硬脊膜及神经根鞘膜的表面，后纵韧带及黄韧带的内面有丰富的神经纤维及其末梢分布。

屈曲性暴力是造成颈椎骨折脱位的主要原因。骨折脱位引起颈椎管局限性狭窄，极易损伤脊髓，尤其在颈5～7的颈膨大处的骨折脱位，更易合并脊髓损伤。