肱骨干骨折患者合并桡神经损伤时,可能会出现运动障碍、肌肉力量减弱、肌肉萎缩、皮肤感觉减退、反射减弱或消失等症状,建议及时就医以评估神经损伤的程度并接受适当治疗。
1.运动障碍
肱骨干骨折时,由于骨折端移位或周围软组织肿胀压迫,导致神经传导受阻,从而影响肩关节和上臂肌肉的正常运动功能。主要表现为肩关节外展、旋转和屈伸动作受限,以及前臂旋后功能障碍。
2.肌肉力量减弱
当神经受损后,支配肌肉的神经冲动无法有效传递给肌肉,使肌肉收缩力下降,进而引发肌肉力量减弱的现象。这种现象可能发生在任何骨骼肌群中,但以肩部和前臂最为明显。
3.肌肉萎缩
神经损伤会导致神经冲动不能有效地传导到肌肉,从而使肌肉得不到应有的刺激和兴奋,逐渐发生废用性萎缩。萎缩通常从远端开始,即手部和前臂肌肉,逐渐向近端发展,涉及整个上肢。
4.皮肤感觉减退
神经损伤可能导致神经纤维传导功能异常,影响信息的正常传导,进而干扰大脑对手部皮肤位置和触觉的感受。患者可能会注意到手臂外侧、手掌和手指的感觉减退或麻木。
5.反射减弱或消失
神经损伤会影响神经反射弧的功能,导致反射弧的完整性受到破坏,反射活动减弱或消失。膝跳反射、跟腱反射等反射可能受到影响,具体取决于受损神经的位置和严重程度。
针对肱骨干骨折合并桡神经损伤的情况,建议进行神经电生理测试、超声波检查等以评估神经功能。治疗措施包括手术矫正骨折并修复受损神经,如开放内固定术。患者应避免剧烈运动,注意休息,同时遵循医嘱进行适当的康复训练,以促进恢复。
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