腰背压痛警惕腰肌劳损

　　“腰肌劳损”是以腰部疼痛为特征的一组疾病，分为急性和慢性。腰椎周围的韧带和肌肉等软组织对维持体位、增加脊柱稳定性、平衡性和灵活性均起着重要作用。如因某些原因引起这些韧带、筋膜、肌肉、腰椎小关节滑膜等软组织发生病变则可发生疼痛，临床上统称为软组织性腰痛。

　　除腰部本身的局部病变外，引起“腰肌劳损”的因素归纳起来主要有以下三点：

　　1.急性腰部扭伤未经及时合理的治疗，而形成慢性创伤性瘢痕及粘连形成，腰肌力量减弱发生疼痛。

　　2.腰部慢性积累性损伤。职业原因需长期弯腰工作者，或因姿势不良，使腰部肌肉长期处于被牵拉状态，久之腰肌产生慢性损伤，出现腰痛。

　　3.无论慢性累积性损伤，还是由急性损伤遗留为慢性腰痛，其主要病理是肌肉纤维充血、水肿及肌纤维间或肌肉、筋膜纤维间发生粘连、炎细胞浸润，使腰肌正常滑动受到影响。当腰部活动、特别是腰前屈位时，受损腰肌即受到牵拉刺激，通过神经反射表现出腰痛症状。

　　在这些致病因素中，临床上最常见的是以局部疾患(外伤、扭伤、劳损、退行性病变、炎症等)及体位姿势不良为主，是骨科及康复门诊遇到的最常见的疾病之一。

　　症状自测

　　1.慢性腰痛，由急性腰扭伤转变为慢性损伤或有长期慢性劳损者，腰痛症状均相似，但病史各异。其腰痛的特点是：①久坐、久站或弯腰时腰痛，弯腰双手搬起重物时，腰痛加重。②有反复发作史。③疼痛在单侧或双侧腰椎横突、髂嵴及骶骨后方等腰背肌的起、止点处，并有压痛。

　　2.腰肌部位仅有轻微压痛或无压痛，甚至轻击腰背肌时可减缓疼痛。

　　3.直腿抬高试验及其他神经系统检查，均无异常。

　　4.腰部活动受限，尤以前屈活动受限为明显。

　　保健处方

　　1.注意坐、立、行的姿势，一个姿势的保持时间不要过长，一般控制在30分钟左右。

　　2.不要穿过高鞋跟的鞋长时间行走。

　　3.睡觉以硬板床为宜。

　　4.抬、搬重物时要注意下蹲，不要直接用腰部力量抬、搬重物。

　　专家忠告

　　经常用腰部工作，一定要注意劳逸结合。特别是人过中年，更应该有意识地进行针对性的腰腹肌功能训练。有时，“腰肌劳损”就是在您不知不觉中患上的，尤其是当急性腰扭伤发生时，更应注意防止“腰肌劳损”。一定要去正规医院，在医师的指导下彻底治疗。

（责任编辑：卜瑞莹）

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