强直性脊柱炎治疗新法 患者终于可以挺直腰板儿了

　　来自惠州的患者甘女士十几年前开始出现了驼背，在当地医院诊断为“强直性脊柱炎”，一直无法治愈，病情进行性加重。这两年，驼背更严重了，腰伸不直，睡觉也不能平卧，走路的时候只能看着地面，连最基本的平视都困难，对面亲人走过来，也只能“视而不见”，夫妻生活都成了问题。她有着普通人难以理解的愿望，那就是：直起腰来！然后一直以来，这个疾病都是一个医学上的难点，治愈希望渺茫。

　　患者临床症状显示病情严重

　　经院方检查后发现，患者腰背部呈虾米样驼背畸形，脊柱后凸Cobb’s角达到68度，腰椎活动度完全消失，不能平卧，同时她还合并有脊柱侧弯，所幸的是她的双侧髋关节活动尚可。患者的驼背畸形严重影响生活质量，但矫形的难度很高、风险很大，多位专家会诊讨论，仔细研究甘女士的病情，认为患者强直性脊柱炎病史长，脊柱后方结构严重骨化，做截骨矫形术可以改善驼背，提高病人的生活质量，但截骨矫形手术创伤大，神经损伤风险高。

患者术后能够平卧，平视正常，感觉满意

　　强直性脊柱炎治疗新法：经椎弓根椎体楔形截骨矫形术

　　甘女士最终选择实施了经第三腰椎椎弓根椎体楔形截骨矫形术。据暨南大学附属第一医院林宏生主任医师介绍，强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，至今仍未找到根治的方法，只能通过药物缓解症状。后期常出现脊柱僵硬和驼背畸形，病情进行性加重，无法缓解，导致患者生活质量极差。强直性脊柱炎患者脊柱后凸畸形矫形手术需矫形角度大，难度高，国内仅有少数大医院能开展此类手术。该手术需要麻醉科等多科室的通力合作，要求手术医师有过硬的专业基本功和脊柱外科丰富的经验。经椎弓根椎体楔形截骨矫形术可取得立竿见影的治疗效果，可以使那些严重驼背畸形的患者生活质量得到大幅度改善，是目前治疗强直性脊柱炎后凸畸形的最有效方法。

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（责任编辑：徐蓓蓓  通讯员：温志勤）

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