食道型颈椎病会导致吞咽困难

　　或许大家都知道颈腰椎病患者的症状主要体现在颈部和腰部疼痛等症状。而其他与颈椎相关联的部位大家去没有注意，很多时候颈椎病可以导致人们在进食的过程中出现吞咽困难，这种颈椎病我们通常称为食道型颈椎病。

　　骨科医生称：对于颈椎病来说，其中一类名为“食道型颈椎病”的患者常常有这样的症状——轻微患者出现咽部不适、异物感。重者出现严重的吞咽困难,影响正常的饮水和进食甚至出现消瘦和体重减轻。而与此同时，多数患者还合并有不同程度的颈肩疼痛、项部僵板感、旋转性头晕、上肢麻木等颈椎病表现。

　　医学上将此类疾病称为食道型颈椎病,属于颈椎病的一种特殊类型。国内第一届颈椎外科研讨会中确定其为食道型颈椎病，国际上称为Forestier病，或者弥漫性特发性骨肥厚(diffuseidiopathicskeletalhyperostosis，DISH)。

　　食道型颈椎病为何会出现吞咽困难?

　　之所以此病患者会出现吞咽苦难，是因为颈椎病病理性刺激到交感神经导致食道痉挛或吞咽功能障碍，常可伴有疼痛等表现。或是由于颈椎病并发骨质增生，如果骨质增生位于颈椎的前方而且比较大时，就会导致食道受到影响，引发此症。其特点是吞咽障碍时轻时重，与颈部位置有关，可以经常发作，但可自行缓解。仅少数病例伴有吞咽时疼痛。

　　吞咽困难易误诊为食管癌或慢性咽炎

　　食道癌时其表现与上述表现相似，易于误诊而给病人造成精神负担。所以出现吞咽困难时应全面检查，看颈椎是否有退化改变及骨质增生，并予以正确的治疗。食道型颈椎病与食管癌在检查中的表现可区别为：

　　食道型颈椎病：压迹局部及邻近食管黏膜清晰、规则、连续,无中断及破坏征象,亦无充盈缺损及龛影,并且食管壁柔软,腔壁线光整,食管扩张不受影响。

　　食管癌：吞咽困难是进行性加重，食管黏膜中断、破坏,腔壁线毛糙,可见充盈缺损及龛影,食管壁僵硬,扩张不良,局部食管腔不同程度狭窄,钡剂通过不畅。

　　此外，该病也易于与慢性咽喉炎相混淆，需引起注意。

　　食道型颈椎病咽喉部疼痛、干涩的程度及部位不同于慢性咽炎。慢性咽炎疼痛、干涩等症状多局限于咽颊部，症状时轻时重，并可受上呼吸道感染等其它疾病的影响加重。食道型颈椎病疼痛、干涩感位置靠下，多数病人喉结上部疼痛，随颈项部的活动加强而有逐渐减轻的可能。其咽喉部干涩疼痛较重，异物感不明显。而且异物感症状多在吞咽时发生，不同于梅核气的异物感受情绪影响明显。

　　通过以上的解释我们不难理解食道型颈椎病是一种很严重的疾病，它影响的不仅是人的脊椎，还会干扰人的饮食，所以患上这类疾病的朋友都会出现食道等器官的疾病，需要引起大家的重视。

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（责任编辑：韩欢 实习编辑：潘颖娴）

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