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认识和预防强直性脊柱炎

2011-04-05 00:28:0039健康网社区
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核心提示:患得了强直性脊柱炎后而引发的某个症状,或几个症状,不一定同时出现,它随着强直性脊柱炎的治疗减轻或好转而痊愈,只不过是因为症状不同,原因不同而加一些针对性较强的药物,予以解除痛苦。<br><br>

  强直性脊柱炎病人最严重的果是脊柱强直及髋关节畸形而致残,因此在疾病的早期,即畸形尚未形成,也就是未出现骨性强直以前,就应防患于未然。如何防患呢?白天我们可以有意识地纠正不良姿势,保持生理功能,夜晚就只有靠床的作用了。现在的席梦思或海绵床,由于其柔软性好,睡眠中确实很舒服,但因其凹性大,对强直性脊柱炎病人极为不利,可加重疼痛而产生被动体位,久而久之则有脊柱弯曲。硬板床则由于其平面硬,使躯干在乎卧时不能弯曲,强制脊柱呈生理位,从而对预防脊柱畸形起到控制作用。因此忠告强直性脊柱炎病人,一旦患病,必须睡硬板床,并在可以忍受的情况下尽量保持去枕、仰卧睡姿,以防止畸形。

  患得了强直性脊柱炎后而引发的某个症状,或几个症状,不一定同时出现,它随着强直性脊柱炎的治疗减轻或好转而痊愈,只不过是因为症状不同,原因不同而加一些针对性较强的药物,予以解除痛苦。

  强直性脊柱炎的发病一般有两种形式:

  一是发病缓慢、全身症状较轻,多为骶髂或周围关节疼痛,间断发作,或见发热,或低热,或疲乏无力,或盗汗,或有轻度贫血,好像结核病初期,可逐渐加重,但尚能忍受,也少有主动治疗者。除骶髂关节外,其他多为非对称性关节轻痛,以后沿中轴关节累及腰椎、胸椎及颈椎,至脊柱疼痛,有僵硬感,脊柱活动受限,再经(理化)检查即可确诊。此类病人多属肾虚督滞,治疗则应以填补肾精,益肾通督为主。

  另一类患者素体健康,突然出现腰腿痛或骶尾疼痛,痛重难忍,影响正常功能,多有发热、口渴、胸闷苔腻、脉数等。

  经检查多为强直性脊柱炎早期,急性发作阶段,该类病人多表现为湿热偏胜,治疗以强肾通督为主。为了更好、更直接、更具体地认识强直性脊柱炎,笔者综合了众多的患有强直性脊柱炎后所出现的症状,加以总结、归纳、分析,而得出强直性脊柱炎"常见症状"。在不同性别、不同年龄、不同体质的强直性脊柱炎患者身上,这些常见症状或重或轻,或全部都有,或仅有其中之一。这些常见症往往随着"强直性脊柱炎"的治疗减轻或好转而消失,因此,如何辨识这些常见症状至关重要,通过准确诊断,给予针对性地治疗,可以迅速或者逐渐地治疗这些症状,从而解除患者病痛。

  此病误诊率较高,约90%的病人在患病3年后确诊,因而贻误治疗者较多,而增加了此病的致残率.尤以此病约37%左右(我院资料)为儿童期患病,在一年以内确诊者只占5%,有一年内患者的误诊率可高达100%.而儿童期患病累及髋关节病变者较多,因此,其致残率更高,其危害性更大.


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(实习编辑:吴春丽)

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