强直性脊柱炎早发现早治疗

　　许多患者都很奇怪，强直性脊柱炎听起来像是关节病，可为什么他们的皮肤、心脏、肾、肺，甚至神经系统这些与关节风马牛不相及的地方也会出现这样或那样的病变呢?

　　与它的名字不同，强直性脊柱炎是风湿免疫性疾病。河南省人民医院肾病风湿免疫科主治医师陶琳说，该病侵犯的不仅仅是脊柱、关节，我们身体的其他系统，如皮肤、眼睛、耳部、内脏、神经系统也会受到或强或弱的攻击。因此，除了关节这个主要病变外，强直性脊柱炎也会造成眼、肺、肌肉、骨骼等不同程度的病变。

　　和高血压、糖尿病等病一样，强直性脊柱炎也有明显的家族聚集现象。流行病学调查显示，强直性脊柱炎先证者的一级亲属患病率是普通人20~40倍。但是，陶琳强调，这并不是说有家族史的人一定会患病。强直性脊柱炎不是遗传病，不是说父母有这个病， “我”就一定会得这个病。有些人的父母有这个病，他们一辈子也没有发病。除遗传这个因素外，免疫、感染、外界环境也是该病很重要的影响因素。

　　但是，强直性脊柱炎的上述这些诱因往往防不胜防。陶琳说，感冒、拉肚子这样的感染因素，谁也不能保证他一辈子都不会遇到。但适当的体育锻炼、良好的生活方式、健康的饮食、适时增减衣物注意保暖、防止外伤、控制烟酒摄入等有助于提高我们身体的抵抗力，减少感染机会，自然能够减少强直性脊柱炎发生的机率。

　　因此，与避免诱因比较，及早发现，及早治疗显得更为重要。国内外学者一致认为强直性脊柱炎的治疗策略在于早期诊断、早期治疗。“早期治疗不仅可以控制症状，缓解病情，还可以延缓关节破坏，避免致残、致畸等更为严重的情况发生。”诊断不及时、治疗不合理，不坚持长期功能锻炼的患者往往预后较差。陶琳说，而一旦出现驼背、脊柱变形、关节强直、畸形等情况甚至多脏器功能受损时，治疗起来将非常困难，部分病人甚至需要手术治疗。因此，我们强调“患者，尤其是有强直性脊柱炎家族史的患者，如果出现相关症状应及时找风湿病专科医师就诊。一经诊断，应在专科医师指导下长期治疗及随访”。

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（实习编辑：吴春丽）

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