预防骨质疏松应贯穿一生

　　目前，全球60-70岁的人1/3有骨质疏松症，80岁以上的人差不多2/3都有。此外，由于吸烟酗酒、性腺功能减退、使用皮质激素等原因，男性骨质疏松病人也日渐庞大起来。

　　但骨质疏松症所引起疼痛的程度远不如腰椎间盘突出症严重，且X线表现截然不同，应用性激素、高蛋白、高钙治疗后，腰痛症状可减轻。

　　(1)内分泌紊乱

　　众所周知，本病多见于老年人，尤其是更年期以后的女性患者尤为多见。这表明：性激素对骨质的代谢有直接关系。当肾上腺皮质机能亢进时可引起骨质疏松，不仅是柯兴氏综合征的主要特征，而且在临床治疗上长期向病人使用肾上腺皮质激素亦可同样引起这一后果。这表明：肾上腺皮质激素可加速骨质疏松的过程。

　　(2)钙代谢失调

　　毫无疑问，钙缺乏是成年人骨质疏松症的原因之一。正常人每日摄入钙量约为10mg/kg体重，其中少量为人体所利用，大部分随尿及大便排出，以维持钙的代谢平衡。如果摄入的钙量减少，或是肠吸收功能障碍，或是从尿及大便中排泄量增加，则易引起由于缺钙所造成的骨质疏松。

　　(3)废用因素

　　正常情况下，由于肌肉的舒张收缩及各种应、压力而刺激骨骼组织保持正常的钙代谢平衡。但当肢体或全身一旦失去生理性活动及体力劳动或锻炼，则容易引起骨组织内的一系列改变而引发脱钙及尿钙排出量增加，导致骨质疏松。

　　长期卧床者表现为全身性骨质疏松，而肢体石膏夹板固定或神经过敏性废用，则表现为局部骨质疏松。

　　防治骨质疏松须加强锻炼：

　　1、女性50岁以上，男性60岁以上，应检查是否骨密度偏低，如发现骨密度偏低，除应加强营养和锻炼外，还应当在医生的指导下服用一些抗骨质疏松的药物，预防骨质疏松加重，防止发生骨质疏松性骨折。

　　如果在轻微外力下，突然发生腰背部的剧烈疼痛，应当立即到医院检查，明确诊断。警惕是否发生了骨质疏松性椎体骨折?如果是，就应当积极治疗，避免并发症的发生。

　　2、预防骨质疏松要从儿童时候开始，多参加户外活动，多晒太阳;注意营养，多吃富含钙的食品，比如牛奶、虾皮、黄豆制品等。年轻时骨骼发育良好，体内的钙储备水平就高，老年以后发生骨质疏松的几率就大为降低。

　　3、预防骨质疏松是终生的，中老年人适当锻炼，如散步、游泳、骑自行车、打太极拳等，能够减缓骨钙的流失。同时也应多晒太阳，多吃富含钙的食物。

　　4、多晒晒太阳防骨质疏松。冬天更要防骨质疏松。很多老年人怕冷，宁愿呆在家里也不肯出门晒太阳，导致皮肤维生素D原转换成维生素D减少，使钙的吸收减少，加剧骨质疏松症的发生。

　　因此，专家建议，老年人千万不要因为怕冷而窝在家中，应更多地享受大自然的“阳光荷尔蒙”。冬日里，适时的运动、晒太阳都可减缓骨量的丢失，还可促进钙吸收以及骨细胞的活性。建议活动时间以上午9-10时、下午2-5时为佳。

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（实习编辑：潘颖娴）

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