肩周炎病人的发病年龄大多在40岁以上,其中50岁以上者占绝大多数。因此,漏肩风和肩周炎等除了在起病缘由和临床症状牲上表达了病名的称谓之外,还有一个充分显示其好发年龄的名称----“五十肩”。
在中医古代文献《黄帝内经》中记载:“女子……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,形坏而无子也。丈夫……七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极”。意思是说女子在七七四十九岁左右,男子在七八五十六岁左右时,是人体功能由强壮转向衰退的转折阶段。
中医理论认为女子以阴血为本,其根在肝。肝能藏血而主持筋的功能,筋的功能正常,依赖肝血的濡养。男子以阳气为本,其根在肾。肾能藏精而主持骨的功能,骨的正常功能依赖于肾精的滋养。精血可以互相转化资生,所以肝肾可以互相滋养。中医观察人类生长发育的经验认为,在50岁左右时,这个时期人体在生理上急剧下降,出现肝肾亏损精血虚少而筋骨失养,慢慢就成了导致肩周炎的内因。
现代研究认为,人类的生长、发育、衰退和死亡是大自然的客观规律,人类生命周期由壮年向老年退化的阶段正是在50岁左右时,,在此阶段,自主神经系统和内分泌系统功能失调,性腺功能明显减退,由此极易给心理或生理造成不适应,所谓的“更年期综合征”。一方面由于自主神经系统和内分泌系统的功能失调,必然会影响血管运动功能和新陈代谢;另一方面,在生理角度来说,这个时期人体各个系统的组织细胞老化和退化,在运动系统骨质疏松则表现的尤为突出,筋肉松弛无力。由于中老年后,体质渐衰,体力活动减少,肩部的运动量远不及以前,又由于自主神经系统和内分泌系统功能紊乱的影响,使血液循环减慢,部分毛细血管网关闭,血液供应差,导致肩部软组织新陈代谢减退,出现退行性变。此时再有任何伤害性刺激作用于肩部,均可导致泛发性的炎症和变性,出现炎性渗出,纤维组织增生和导致组织间粘连,进一步继发疼痛性挛缩或废用性萎缩,肩部活动受到阻碍,部分肌肉出现痉挛和萎缩。
肩周炎发病后如得不到有效的治疗,会严重影响肩关节的功能活动,妨碍人们的日常生活。对于肩周炎的治疗,中医手法较为有效,但患者无法长期坚持进行,服用药物治疗只能治标,暂时缓解疼痛等症状,如要达到治愈的效果,患者不需坚持不懈的进行肩关节功能锻炼,使关节功能恢复正常。
肩周炎患者可以每天坚持肩关节锻炼操,通过屈肘甩手、手指爬墙、体后拉手、展臂站立、后伸摸棘、梳头、头枕双手、旋肩、下垂摆动等基础动作,根据自身病情将其任意搭配,对肩关节的治疗极为有益。
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(实习编辑:吴春丽)
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