28岁的张小姐结婚5年,年前终于怀上宝宝,目前怀孕3个月。本来从来没有过腰痛现象,但是最近总觉得腰酸,婆婆告诉她“怀孕腰酸太正常了,每一个人都会这样的”,可是张小姐腰酸越来越明显,最近几天腰酸痛并且连到左边臀部、左大腿外侧和小腿都痛,而且在姿势不好的时候,在咳嗽的时候还会从腰一直到小腿“触电”一样痛。后来经医生初步判断可能是腰椎间盘突出症。
半数女性腰椎间盘突出都与怀孕有关
据中国康复医学会统计,在1000例女性腰椎间盘突出症患者,其中460例是孕妇,占了几乎一半。在怀孕期间出现症状的有384例,占39.1%。因此发生腰椎间盘突出的女性中,怀孕则是不可忽视的发病因素。为什么孕妇易患腰椎间盘突出症呢?
这是因为,怀孕期间,内分泌激素发生改变,孕妇体内的各种韧带比较松弛,为胎儿娩出作准备。此时,腰部关节韧带、筋膜松弛,稳定性减弱。怀孕时子宫内一个受精卵,逐渐发育成为几千克的胎儿,增加了腰椎的负担,而且这种负担持续存在。在此基础上,若有腰肌劳累和扭伤,就很可能发生腰椎间盘突出。
怀孕时腰痛要判断是不是腰椎间盘突出引起的,主要是靠医生的临床检查方法,不宜照片。医生临床检查主要是通过症状的判断,以及直腿抬高实验、“4”字征实验、神经反射检查,痛点检查等手段进行综合判断的,一般不难诊断。
孕期腰椎间盘突出治疗需注意
一旦确诊为腰椎间盘突出症,在治疗上一定要注意几点:
1、不宜使用膏药,因为膏药多为活血化瘀药物,特别是含麝香等中药的膏药绝对禁止使用,以免造成胎儿躁动甚至流产;
2、不宜使用药油、药酒等,因为这类药物均含有导致流产可能性的药物成分;
3、不宜服用止痛药,因为很多止痛药对胚胎发育造成影响,甚至导致胎儿发育异常;
4、孕妇腰椎间盘突出的治疗,主要采用一些安全、止痛的手段暂时缓解症状,要想完全治愈就需要等生完孩子后进行。
孕期预防腰椎间盘突出症有方法
(1) 预防腰椎间盘突出症的方法——保暖:孕妇的体质非常虚弱,容易受凉,尤其是怀孕期间受力较重的腰部,更容易受风寒侵袭。因此,保暖是适合中国女性的体质的,最好照着做。
(2) 预防腰椎间盘突出症的方法——休息:充分的睡眠可帮助产妇恢复体力,恢复肌肉的弹性,在照顾好自己的同时,可尽量多睡一会。不能搬动较重的物体,减少腰部受伤的机会。
(3) 预防腰椎间盘突出症的方法——适当控制体重:大多数孕妇体重都有明显的增加,这样,腰椎的负担就会加重,成为腰痛的原因。因此,孕妇要适当控制体重。
(4) 预防腰椎间盘突出症的方法——适当锻炼:腹部及腰骶部的肌肉力量,以增强腰椎的稳定性,怀孕前注意锻炼身体。这不但可增强体质和肌肉力量,便于日后分娩,也可减少怀孕时的腰酸背痛。强健的腰背肌及腹肌能够帮助稳定脊柱,防止腰椎间盘突出。怀孕期间,健康的孕妇可进行适当的体育活动。运动方式不宜剧烈,于临产前3个月停止。平时常有腰酸背痛者应特别注意预防腰部受伤或过度劳累。生完宝宝后,最好在产后2周左右开始锻炼。可做仰卧起坐运动和船形运动。
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(责任编辑:曾少粧)
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擅长领域:擅长中西医结合诊疗骨伤科疾病,颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎等微创治疗。在颈腰椎疾病、退行性关节炎、肩周炎、骨折的中西医结合治疗方面经验丰富。治疗中坚持阶梯治疗,善用宫廷正骨理筋手法配合药物治疗骨伤科疾病,运用等离子髓核消融术、微创截骨保膝术等微创技术治疗颈肩腰腿痛疾病,定位准确,疗效确切,紧跟潮流,积极开展各种医学前沿技术,对于病情严重者可熟练开展颈椎、腰椎、关节、创伤等各类骨科手术。
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