广医三院赵洪普：口服药治骨质疏松不会致癌

　　据有关数据显示，我国目前骨质疏松患者已超过8000万。随着人口老龄化，骨质疏松症发生人数逐年上升，且发生率也逐年呈上升趋势。骨质疏松的发病率，西方国家可达25%-50%。我国的情况也不容乐观：北京和上海的一项调查显示，在50-60岁人群中，骨质疏松的发病率为21.3%，60-70岁则为53.8%，到70-80岁时增至73.1%。据估计，到2050年将增加一倍以上，达2亿1千万人。女性较男性更为明显，患病人数男女比为1: 3，女性患骨质疏松骨折的终身危险性是男性的3倍。全国每年骨质疏松性髋部骨折的直接经济负担达到1080亿元。

　　骨质疏松不仅是医学问题，而且是社会问题和经济问题，已引起世界各国广泛重视。广州医学院附属第三医院骨科赵洪普博士提醒，与骨质疏松有关的10大误区很容易被忽视，需要引起重视。

　　误区1：骨质疏松是老年病，与年轻人无关。

　　医学研究已经证明，无论男女，如果骨骼健康生长，骨骼最强健的时期发生在20-40岁。40岁以后，骨质逐渐变脆，患骨质疏松或发生骨质疏松性骨折的机率增大。但是，骨质疏松并非老年人“专利”。甲状旁腺机能亢进、甲状腺机能亢进、糖尿病、系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎患者等多为年轻人，这些人群中骨质疏松发生率也不低。

　　误区2：骨质疏松治疗只能延缓其流失，不能增加骨密度。

　　根据临床治疗所见，有相当一部分骨质疏松患者经合理治疗后，复查显示骨密度上升，说明治疗不仅使骨质流失停止，而且能够改善骨骼质量。治疗是标本兼治的。

　　误区3：防治骨质疏松，仅吃钙片就足够了。

　　钙是保持骨骼强壮的关键物质，但并非唯一所需。药物防治的目的是抑制骨吸收和促进骨形成。保持健康的生活习惯、合理膳食、适度运动、常晒太阳也很重要，而且是药物无法代替的。

　　误区4：吃几天药，就可以解决骨质疏松问题。

　　关于药物治疗多长时间的问题，相当一部分患者认为一两个星期足够了，最多两三个月解决问题。这种想法是错误的。关于骨质疏松疗程问题，目前的观点是终生治疗。

　　误区5：骨质疏松是小病，治疗无需小题大做。

　　骨质疏松是一种症状不明显的，进行性发展的疾病，医生将其形象的比喻为“隐形杀手”。平时可以只是腰酸腿痛而已，一旦发生脆性骨折，尤其老年患者的髋部骨折，导致长期卧床，死亡率甚高。

　　误区6：喝骨头汤可以防治骨质疏松。

　　中国人喜欢“以形补形”。很多骨质疏松患者认为补钙首选骨头汤。有科学家做了这么一个实验：用5公斤猪骨头加上5公斤水，在高压锅里熬10小时，结果一碗骨头汤中的钙含量不过10mg。而同样一碗牛奶中的钙含量达到200mg，远高于一碗骨头汤。

　　误区7：购买补钙产品盲目相信广告。

　　钙产品广告让人目不暇接，这些广告说，补钙产品卖得越贵，含钙量越高，吸收率越好，宣称“便宜无好货”。更有甚者宣称“原子钙，吸收好”，让人们觉得钙越小越容易吸收。实际上，人体对钙的吸收利用率和钙产品的颗粒大小无关，颗粒是否具有生物活性才是关键。

　　误区8：骨质疏松治疗自己吃药就可以了，无需看专科医生。

　　对于已经确诊骨质疏松的患者，应及早到正规医院，接受专科医生的综合治疗。

　　误区9：只要不摔倒就不会发生脆性骨折。

　　56岁的张女士做梦也想不到，下雨天走路时脚扭了一下，居然站不起来。医生诊断，张女士踝部发生了骨质疏松性骨折。72岁的刘大爷更加郁闷，只因自己咳嗽了几下，便觉胸痛、腰痛，去医院检查，结果居然是肋骨、胸椎多处骨折！

　　误区10：口服阿仑膦酸钠导致食道癌

　　众所周知，阿仑膦酸钠是全球应用最广的抗骨质疏松药物，自1993年上市迄今17年间，全球已有近2亿人次使用该药物。胆汁返流性食道炎、腐蚀性食道炎、食道癌前病变等是禁忌口服阿仑膦酸钠的。只要掌握口服该药物的适应症，口服阿仑膦酸钠导致食道癌是没有依据的。

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（责任编辑：文慧）

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