慢性腰肌劳损为临床常见病多发病。发病因素较多主要症状是腰部酸痛日间劳累加重休息后可减轻,日积月累可使肌纤维变性。而少量撕裂形成疤痕或纤维索条或粘连遗留长期慢性腰背痛治疗上以非手术治疗为主如各种非手术疗法无效者可施行手术治疗。
腰肌劳损的引起原因:
(1)急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损;
(2)慢性腰肌劳损与气候环境条件也有定关系气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损;
(3)治疗不及时处理方法不当;
(4)长期反复的过度腰部运动及过度负荷如长时期坐位久站或从弯腰位到直立位手持重物抬物均可使腰肌长期处于高张力状态久而久之可导致慢性腰肌劳损。
腰肌劳损的检查:
X线检查:多无异常少数和可有骨质增生或脊柱畸形年老或骨质疏松患者检查可选择ECT检查骨密度检查目前有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。
【诊断依据】
腰背部压痛范围较广泛压痛点多在骶棘肌腰椎横突及髂嵴后缘等部位;
肌痉挛:触诊时腰部肌肉紧张痉挛或有硬结及肥厚感;
X线检查:少数患者可有先天性畸形和老年患者骨质增生余无异常发现;
腰肌劳损的治疗:
(1)避免过劳,矫正不良体位;
(2)适当功能锻炼如腰背肌锻炼防止肌肉张力失调;
(3)药物治疗:主要为消炎止痛药及舒筋活血的中药;
(4)封闭疗法:有固定压痛点者可用普鲁卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松作痛点封闭效果良好;
(5)理疗按摩等舒筋活血疗法;
(6)手术治疗对各种非手术治疗无效的病例可施行手术治。
(实习编辑:曾文璧)
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有研究表明,长期坐着办公、学习的人,可因姿势不良而引起腰肌劳损的发病率增加。腰肌劳损真的是坐出来的吗?带着这个疑问39健康网特邀广东省工伤康复医院李建新院长来为我们解答,本期谈骨论筋给你答案。
擅长领域:副主任医师,研究生毕业,现任康复医学科学科带头人、广东省康复医学会神经康复专业委员会委员,广东省中西医结合学会康复专业委员会委员,擅长对颈椎病、落枕、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰椎滑脱、腱鞘炎、网球肘、肩周炎、肌筋膜炎、关节退行性变、周围神经损伤、面神经炎(面瘫)、颞颌关节紊乱病、脑血管病和骨折后功能障碍等疾病的诊疗工作。
擅长领域:擅长中西医结合治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等各种风湿类疾病,并擅长使用小针刀治疗膝骨性关节炎、腰椎间盘病变、颈椎病等疾患。
擅长领域:熟练掌握软组织外科学理论。擅长:1.头痛:颈椎源性头痛,肌紧张性头痛,外伤后头痛。2.神经痛:三叉神经痛,坐骨神经痛,急性带状疱疹,带状疱疹后神经痛,神经损伤后疼痛,中枢性疼痛,幻肢痛,残端痛,糖尿病性神经痛,交感神经相关性疼痛,复杂的局部疼痛综合征.3.骨关节痛:腰腿痛,颈椎病,颈椎间盘突出症,腰椎间盘突出症,膝关节炎,足跟痛,颞下颌关节功能紊乱综合征,退行性骨关节炎,股骨头坏死.4.软组织疼痛:急慢性腰扭伤,腰肌劳损,棘上棘间韧带炎,腰背肌筋膜炎,梨状肌综合征,纤维肌痛综合征,腱鞘炎,肩周炎,网球肘,软组织损伤.5.癌症疼痛:微创方法治疗各种癌症导致的疼痛。6.缺血性疼痛:心绞痛,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病性血管病.7.非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打膈),急性面神经炎(面瘫),面肌痉挛,突发性耳聋,腱鞘囊肿,植物神经功能紊乱